中新網(wǎng)上海7月2日電(記者 陳靜)什么是猝死?猝死是如何發(fā)生的,又該如何進(jìn)行有效急救呢?就此,記者2日在上海采訪心內(nèi)科、急診科專家。
“猝死搶救的黃金時(shí)間是4分鐘,隨著施救時(shí)間的延遲,救治成功率會(huì)大幅下降,4分鐘后往往患者腦部會(huì)出現(xiàn)不可逆損害!奔螘(huì)國(guó)際醫(yī)院急診科副主任張璐直言,一旦發(fā)現(xiàn)猝死,旁觀者應(yīng)第一時(shí)間展開(kāi)高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇(BLS),直至專業(yè)人員為其進(jìn)行后續(xù)的高級(jí)生命支持。
嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院大內(nèi)科主任兼心臟中心主任魏盟表示,猝死常指外表看似健康的人因自然疾病出乎意料突然死亡,WHO規(guī)定死亡時(shí)間在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)。據(jù)悉,絕大多數(shù)猝死是心源性死亡(各種心臟病原因?qū)е碌?,發(fā)生突然,進(jìn)展迅速,伴血流動(dòng)力學(xué)塌陷的心臟活動(dòng)突然中止,癥狀發(fā)生至死亡往往1小時(shí)之內(nèi)。通常是由持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)導(dǎo)致。此前有研究表明,中國(guó)因心臟病猝死的病人中,男性明顯多于女性,近半數(shù)猝死者發(fā)生年齡為40歲——50歲。
張璐介紹,2023年底,在蝴蝶寶貝杯慈善足球賽現(xiàn)場(chǎng),一位55歲的外籍參賽者熱身后比賽沒(méi)多久突感胸悶不適,一邊要求換人,一邊在賽場(chǎng)邊躺下以平復(fù)呼吸。當(dāng)時(shí),急診醫(yī)生第一時(shí)間帶著急救包來(lái)到患者身邊,短短幾分鐘內(nèi),患者表現(xiàn)煩躁不安,大汗淋漓、四肢濕冷,血壓無(wú)法測(cè)出,脈搏細(xì)弱,F(xiàn)場(chǎng)醫(yī)護(hù)判斷其為休克癥狀,請(qǐng)守在一旁的工作人員呼叫120。
幾分鐘后,患者情況急轉(zhuǎn)直下,口吐白沫,失去反應(yīng)。醫(yī)護(hù)立刻為患者貼上AED(除顫儀)電極片,AED分析結(jié)果為可除顫心律。醫(yī)護(hù)在為其除顫后,進(jìn)行了胸外心臟按壓與球囊面罩通氣等治療。很快患者就恢復(fù)了意識(shí),120急救車趕到后,患者被送往醫(yī)院。
如何預(yù)防心源性猝死?魏盟表示,有猝死家族史者應(yīng)接受相關(guān)基因篩查。目前,研究發(fā)現(xiàn)一些遺傳性心肌病等有明確的致病基因。在日常生活中,民眾應(yīng)注意培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,比如:低鹽低脂飲食,減少反式脂肪酸和飽和脂肪酸的攝入,減少糖分的攝入;高血壓、糖尿病和血脂異常者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖血脂。這位專家倡導(dǎo)合理的睡眠和合理規(guī)律的體育鍛煉。他指出,睡眠時(shí)間和心臟時(shí)間呈U型關(guān)系,一般6個(gè)——8小時(shí)睡眠時(shí)間較合理,過(guò)多、過(guò)少都不宜;不應(yīng)長(zhǎng)期熬夜,避免生物鐘紊亂。他說(shuō),民眾應(yīng)每周進(jìn)行不少于5天、每次半小時(shí)的散步等活動(dòng),提高心肺耐力;但有心臟癥狀時(shí)應(yīng)避免體育鍛煉。(完)
原標(biāo)題:專家:猝死搶救黃金時(shí)間是4分鐘 應(yīng)馬上開(kāi)始持續(xù)的心肺復(fù)蘇