文/黃閏月

　　最新的流行病學(xué)資料顯示，我國(guó)類風(fēng)濕的患病率大約為0.5%至1%。盡管許多人誤以為類風(fēng)濕主要影響老年人群，實(shí)際上，該病并不局限于特定年齡段。不少人群存在著較高的易感風(fēng)險(xiǎn)，而日常生活習(xí)慣也可能是潛在的誘發(fā)因素，悄然增加了患病概率。你是否屬于以下4類易感人群之一呢？

　　●有家族病史的人

　　雖然類風(fēng)濕并非直接遺傳性疾病，但研究證實(shí)，其發(fā)病具有家族聚集性及遺傳傾向。

　　有數(shù)據(jù)顯示，在91例類風(fēng)濕患者和91例健康人的一級(jí)親屬中，前者的患病率為6.4625%，而后者的患病率為1.054%。如果李四患有類風(fēng)濕，那么李四的父母、兄弟姐妹、兒女的患病率為普通人的6倍，表明類風(fēng)濕患者一級(jí)親屬患病率高于普通人。

　　更有甚者，相比于普通人群類風(fēng)濕0.5%~1%的患病率，同卵雙胞胎其中之一患有類風(fēng)濕后，另一胎的患病率高達(dá)30%-50%。

　　這可能與患者自身攜帶的人類白細(xì)胞抗原(HLA)有關(guān)，該抗原與類風(fēng)濕有密切關(guān)聯(lián)，攜帶該抗原的個(gè)體具有對(duì)類風(fēng)濕更高的易感性。

　　●經(jīng)常吸煙的人

　　吸煙是類風(fēng)濕最大的風(fēng)險(xiǎn)之一。煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)不僅損害肺部健康，還可能增加患類風(fēng)濕的風(fēng)險(xiǎn)。

　　吸煙不僅明顯增加遺傳易感性類風(fēng)濕的患病概率，還是引起和加重類風(fēng)濕患者凝血和纖溶障礙的重要原因，經(jīng)常抽煙的類風(fēng)濕患者外傷出血時(shí)，比普通類風(fēng)濕患者更不易止血。

　　建議吸煙的類風(fēng)濕患者戒煙，而不吸煙的類風(fēng)濕患者盡量遠(yuǎn)離二手煙。

　　●女性人群

　　女性相較于男性，更易遭受類風(fēng)濕的困擾，尤其是絕經(jīng)后女性。

　　這可能與女性體內(nèi)雌激素水平變化有關(guān)。中醫(yī)理論中，女子以肝為先天，肝藏血，主疏泄，而肝腎同源，腎主骨生髓。雌激素的波動(dòng)會(huì)影響肝腎功能，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，筋骨失養(yǎng)，易發(fā)為痹證。

　　●長(zhǎng)期生活在潮濕環(huán)境中的人

　　居住環(huán)境的濕度對(duì)健康影響深遠(yuǎn)，中醫(yī)里濕邪是引發(fā)“痹癥”的重要外因之一，《內(nèi)經(jīng)》也提到：“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人�！�

　　早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要

　　根據(jù)一項(xiàng)覆蓋全國(guó)300余家醫(yī)院、涉及超過5萬名類風(fēng)濕患者的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)有超過80%的類風(fēng)濕患者在首次就醫(yī)時(shí)，病情就已經(jīng)發(fā)展到了中到重度階段，這無疑錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　如果能夠在發(fā)病后的6個(gè)月到1年內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行規(guī)范的干預(yù)治療和密切的病情監(jiān)測(cè)，就有可能避免患者出現(xiàn)殘疾，并有望實(shí)現(xiàn)臨床治愈。

　　有雙手關(guān)節(jié)痛、類風(fēng)濕家族史的朋友看過來，黃閏月教授團(tuán)隊(duì)正在開展類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎篩查活動(dòng)，逢周二上午、周四下午和晚上、周五下午，可前往廣東省中醫(yī)院各分院門診；周日白天、周一晚上可前往廣東省中醫(yī)院康合風(fēng)濕慢病科研工作站(籌)咨詢；也可通過“閏月醫(yī)話”或者“風(fēng)濕閏月說”微信公眾號(hào)搜索醫(yī)生姓名掛號(hào)。(羊城晚報(bào))