新海南客戶端、南海網(wǎng)9月25日消息(記者 王洪旭)近日，國產(chǎn)帶狀皰疹疫苗海南首針接種儀式舉行，標志著國產(chǎn)帶狀皰疹疫苗在海南省開始接種。帶狀皰疹俗稱“纏腰龍”，是中老年人常見的感染性疾病之一，患病后疼痛難忍。那么，帶狀皰疹是什么原因引起的？有哪些臨床癥狀？海南氣候濕熱是否更容易得？9月25日，記者采訪海南省第五人民醫(yī)院副院長、皮膚科副主任醫(yī)師吳曉強，為大家科普答疑和支招。

海南省第五人民醫(yī)院副院長、皮膚科副主任醫(yī)師吳曉強。記者 王洪旭 攝

　　1、什么是帶狀皰疹？發(fā)病的原因是什么？

　　答：帶狀皰疹是一種比較常見的由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性感染性皮膚病，人體初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后，發(fā)生水痘或呈隱匿性感染，由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏神經(jīng)元內，當?shù)挚沽Φ拖禄騽诶�、感染、感冒時，潛伏的病毒被再激活并生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，在皮膚上產(chǎn)生帶狀皰疹所特有的節(jié)段性水皰疹。

　　2、患帶狀皰疹有哪些臨床癥狀？為何被稱作“纏腰龍”？

　　答：患上帶狀皰疹可能有輕度乏力、低熱、食欲缺乏等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感，也可無前驅癥狀。皮疹會沿著一側的神經(jīng)呈現(xiàn)出帶狀分布，一般不會超過身體的中線，所以稱為纏腰龍。

　　其中，皮疹好發(fā)于肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)區(qū)域；患處依次出現(xiàn)紅斑、丘疹、呈簇狀的水皰，外周伴有紅暈，通常在3-5天出現(xiàn)新的皮損，并在7-10天內干燥并結痂；病程一般2-3周，老年人3-4周。

　　此外，神經(jīng)疼痛也是其主要臨床表現(xiàn)，可在發(fā)疹前、發(fā)疹時以及皮損痊愈后出現(xiàn)。疼痛多為陣發(fā)性，也可為持續(xù)性�？梢允且环N類型的疼痛或者多種類型的疼痛同時出現(xiàn)。

　　3、帶狀皰疹為什么會長到眼睛上？

　　答：帶狀皰疹的好發(fā)部位為肋間神經(jīng)區(qū)、頸神經(jīng)區(qū)、三叉神經(jīng)區(qū)及腰骶部神經(jīng)區(qū)。眼帶狀皰疹多見于老年人，因顱神經(jīng)的三叉神經(jīng)眼支受累所致，表現(xiàn)單側眼瞼腫脹，結膜充血，疼痛常較為劇烈，常伴同側頭部疼痛，可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。

　　4、帶狀皰疹的主要發(fā)病人群有哪些？

　　答：帶狀皰疹發(fā)病人群以中老年人為主，近年來年輕人由于工作壓力，生活不規(guī)律或者其他疾病導致免疫力下降得帶狀皰疹的人也是不少。帶狀皰疹并非一生中只發(fā)生一次，體弱者有復發(fā)多次帶狀皰疹的可能性，發(fā)病率隨年齡的增長有上升趨勢。成人或老年人在免疫力低下時，尤其是細胞免疫功能衰退時最有可能發(fā)生疾病。

　　帶狀皰疹的危險因素包括高齡、勞累、應激創(chuàng)傷、免疫抑制或免疫缺陷等。老年人常合并基礎性疾病，尤其糖尿病、慢性腎功能不全、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、惡性腫瘤、風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病，也是中老年帶狀皰疹患者常見危險因素。

　　5、海南氣候濕熱，是否更容易得帶狀皰疹？

　　答：從臨床上和氣候環(huán)境方面看，目前沒有直接的證據(jù)說明南方地區(qū)帶狀皰疹發(fā)病率會高，但是海南地處熱帶，氣候環(huán)境比較適宜養(yǎng)老，所以有很多老年人在海南生活養(yǎng)老。因為老年人更容易得帶狀皰疹，海南的人群發(fā)病率還是比較高的。

　　6、帶狀皰疹如何治療？

　　答：帶狀皰疹患者應采取接觸隔離措施，水痘和免疫功能低下的播散性帶狀皰疹患者還應采取呼吸道隔離措施直至皮損全部結痂。

　　發(fā)病早期抗病毒藥物是臨床治療帶狀皰疹的常用藥物。目前批準使用的系統(tǒng)抗病毒藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、溴夫定和膦甲酸鈉。外用治療藥物以干燥、消炎、防止繼發(fā)感染為主。

　　帶狀皰疹性疼痛相對難度大，針對不同時期及疼痛程度的不同可采取藥物治療、中藥理療、物理治療及神經(jīng)阻滯治療等。

　　7、帶狀皰疹如何預防？

　　答：接種帶狀皰疹疫苗是有效可行的預防手段，也被視為帶狀皰疹疼痛的“一級預防”手段。接種疫苗可有效預防帶狀皰疹發(fā)生或復發(fā)，降低帶狀皰疹病情嚴重程度。

　　8、如何選擇帶狀皰疹疫苗接種？

　　答：目前市面上有兩款帶狀皰疹疫苗可以接種，一款是國產(chǎn)帶狀皰疹疫苗，只需接種一劑；另一款是進口帶狀皰疹疫苗，需要接種兩劑。兩款疫苗都是經(jīng)過國家嚴格審批和批準的，市民朋友可以根據(jù)自身年齡情況和經(jīng)濟條件選擇適合自己的疫苗。相比較而言，國產(chǎn)疫苗性價比會更高一些，而且它只要接種一針，進口的疫苗相對貴一些，需要接種兩針。

　　9、接種帶狀皰疹疫苗還要注意什么？

　　答：接種帶狀皰疹疫苗前，要關注自己的身體健康情況，如果有急性癥狀或者其他禁忌證，不建議接種疫苗。接種疫苗前建議先至相關醫(yī)療單位評估自身情況是否適合接種。接種帶狀皰疹疫苗后的注意事項跟其他成人疫苗相同，注意多休息，不要劇烈運動和勞累。24小時內不建議飲酒等。

　　10、帶狀皰疹會帶來哪些疾病負擔？

　　答：帶狀皰疹是一種自限性疾病，但其并發(fā)癥會降低患者生活質量，并加重患者家庭及社會的經(jīng)濟負擔。帶狀皰疹具有傳染性，帶狀皰疹患者皮損愈合前應避免接觸無水痘病史或未接種水痘疫苗的嬰幼兒、孕婦、免疫功能低下者等高危人群。

　　高齡、免疫功能低下患者易發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛。疼痛性質多樣，可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。