在“控糖”潮流下,赤蘚糖醇因?yàn)樘鸲雀、?熱量”已成為諸多“零卡糖”“低糖食物”的主要代糖配料。然而,英國《自然·醫(yī)學(xué)》雜志2月27日刊載一項(xiàng)研究警告,常用的人工甜味劑赤蘚糖醇可能會(huì)加速血栓形成,增加中風(fēng)和心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
新研究結(jié)果驚人,專家認(rèn)為有待論證
上述研究來自美國克利夫蘭診所,研究人員對(duì)1157名有心臟病風(fēng)險(xiǎn)的人群和8名健康志愿者隨訪3年發(fā)現(xiàn),當(dāng)參與者食用含有大量赤蘚糖醇人工甜味劑的加工食品時(shí),數(shù)天內(nèi)就觀察到血液中赤蘚糖醇水平顯著升高,且凝血風(fēng)險(xiǎn)水平增加,有糖尿病等心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素的患者,中風(fēng)和心臟病發(fā)作的可能性會(huì)增加1倍。
“該研究存在局限性,臨床研究只觀察到相關(guān)性,而非因果性,后續(xù)研究還需進(jìn)一步驗(yàn)證在更多普通人群中的結(jié)果!毖芯孔髡、克利夫蘭診所預(yù)防心臟病學(xué)聯(lián)合科主任斯坦利·赫森(Stanley Hazen)介紹,在進(jìn)一步的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),赤蘚糖醇可能會(huì)導(dǎo)致血小板更容易凝結(jié),而血小板凝塊可以脫落并移動(dòng)到心臟,引發(fā)心臟病發(fā)作,或移動(dòng)到大腦,導(dǎo)致中風(fēng)。
“赤蘚糖醇天然存在于水果和蔬菜中,作為甜味劑使用又近乎零熱量,在市場上口碑一直不錯(cuò)。這個(gè)研究結(jié)論確實(shí)挺讓人震驚。”北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄說,但這個(gè)研究樣本量不是很大,隨訪時(shí)間不是太長,選擇的健康受試人群也很少,還是需要更進(jìn)一步的繼續(xù)研究來論證結(jié)果。目前只是證明了相關(guān)性,但隨著深入研究,未來結(jié)果被推翻也不是不可能。
科信食品與健康信息交流中心副主任阮光鋒告訴“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者,相關(guān)性不等于因果性,大眾完全沒必要過分擔(dān)心。從1879年糖精問世至今,甜味劑廣泛應(yīng)用于糕點(diǎn)、餅干、調(diào)味品、糖果等食品和飲料中。甜味劑的安全性已得到FAO/WHO聯(lián)合食品添加劑專家委員會(huì)等多個(gè)國際組織的權(quán)威肯定。我國對(duì)包括甜味劑在內(nèi)的食品添加劑實(shí)行嚴(yán)格的上市前審批制度,只要合規(guī)生產(chǎn)上市的相關(guān)食品都是安全的。
游離糖危害大,代糖成為新需求
權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《自然》雜志曾公開指出,糖(添加糖和游離糖)是世界上最大的公共健康危機(jī),它好比另一種煙草,是有潛在危害且容易上癮的物質(zhì),攝入過多會(huì)引發(fā)肥胖,增加慢性病如糖尿病等的風(fēng)險(xiǎn),就像慢性自殺!半S著人們健康意識(shí)提升,控糖確實(shí)成為很多人追求健康的一種理念,代糖越來越受歡迎!比罟怃h介紹,甜味劑的甜度堪比、甚至超過糖,但熱量更低,在膳食總量不變的情況下,將其作為代糖,對(duì)肥胖、糖尿病等有控糖需求的人來說十分有益。并且,糖殘留在口腔內(nèi)部,會(huì)經(jīng)微生物代謝后產(chǎn)酸,腐蝕牙釉質(zhì),導(dǎo)致齲齒。而甜味劑不能被口腔細(xì)菌代謝利用,可降低齲齒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
我國目前批準(zhǔn)使用的甜味劑有20多種,包括低倍甜味劑,如赤蘚糖醇、木糖醇、麥芽糖醇等,以及高倍甜味劑,如甜蜜素、糖精、阿斯巴甜、安賽蜜、三氯蔗糖、甜菊糖苷、羅漢果甜苷等。阮光鋒說,相比糖精、阿斯巴甜、甜蜜素等傳統(tǒng)甜味劑,赤蘚糖醇是近年來市場的“新寵”。在我國,大概兩年時(shí)間,產(chǎn)能就從5萬噸增長到了30萬噸。赤蘚糖醇的最大優(yōu)勢是口感相對(duì)更好,是很多“低糖”“低卡”飲料、食物中優(yōu)選的“明星代糖”。另外,根據(jù)《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》(GB28050-2011),赤蘚糖醇能量系數(shù)為0 kJ/g,而其他糖醇類則為10 kJ/g,所以它也是備受歡迎的“零卡糖”之一。
合理控糖,警惕“低卡”“零糖”陷阱
甜味劑目前已被推薦為糖尿病患者的膳食選擇!吨袊2型糖尿病防治指南》指出,喜好甜食的糖尿病患者可適當(dāng)攝入糖醇和非營養(yǎng)性甜味劑(高倍甜味劑和赤蘚糖醇幾乎不提供能量,屬于非營養(yǎng)性甜味劑)。《成人糖尿病患者膳食指導(dǎo)》指出,糖尿病患者適當(dāng)攝入非營養(yǎng)性甜味劑食品/飲料是安全的。不過,專家們提醒,甜味劑的作用不該過度夸大,它不能促進(jìn)減肥、改善代謝。另外,消費(fèi)者要警惕“零卡”帶來的錯(cuò)覺,一些消費(fèi)者可能因零糖、低卡(使用代糖)食品或飲料的熱量相對(duì)較低,便忽視控制攝入量,最后反而吃得更多,額外增加能量攝入。
阮光鋒說,使用甜味劑代糖的食品、飲料并不一定“無能量”,建議大眾通過閱讀食品配料表和營養(yǎng)成分表,合理選擇產(chǎn)品。比如高血糖人群應(yīng)注意食品配料中可引起血糖升高的淀粉類碳水化合物,或參考醫(yī)生建議選擇產(chǎn)品。另外,個(gè)別人群短時(shí)間內(nèi)大量攝入糖醇后可能會(huì)有腹瀉反應(yīng),這是一種滲透性腹瀉,與日常生活中由微生物引發(fā)的腹瀉不同,不屬于食品安全問題。不同人對(duì)糖醇的耐受度有較大差異,建議根據(jù)自身情況酌情選擇,適量食用。
最后,張海澄強(qiáng)調(diào),饅頭、米飯、面條等富含碳水化合物的食物,在消化過程中也會(huì)轉(zhuǎn)化成大量的葡萄糖等,應(yīng)控制攝入量。其實(shí),無論普通健康人群,還是有糖尿病等高危因素的心血管疾病高危人群、心血管疾病患者,健康飲食絕不只控糖一項(xiàng),而是要注意合理膳食、吃動(dòng)平衡,這樣才能讓血壓、血糖、血脂、心率等指標(biāo)長期保持健康和穩(wěn)定。(環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端)