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暑期近視矯正手術(shù)量明顯上升 如何正確“摘鏡”?
2024年08月15日 16:20 來(lái)源:海南日?qǐng)?bào)

  ■ 海南日?qǐng)?bào)全媒體記者 曾毓慧 通訊員 馮瓊   

  暑期以來(lái),海南各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)問(wèn)診及預(yù)約近視矯正治療的青少年患者明顯增多,但面對(duì)“全飛秒”“半飛秒”以及ICL人工晶體植入手術(shù)等一個(gè)個(gè)科技感十足的選項(xiàng),著實(shí)讓不少近視患者及其家屬犯難。

  “按照有關(guān)規(guī)定,不滿(mǎn)18歲的青少年不可以做近視矯正手術(shù),但可以從臨床干預(yù)與行為干預(yù)來(lái)逐步矯正;此外,該選擇哪一種手術(shù),這主要取決于近視患者自身的角膜厚度等情況!笔茉L中,海南眼科醫(yī)療專(zhuān)家提醒,上述“摘鏡”治療手段各有優(yōu)缺點(diǎn),并不存在“哪個(gè)更好”,患者要正視自身情況選擇近視矯正手術(shù)。

  “從剛讀初中就開(kāi)始戴六七百度的近視眼鏡,平時(shí)打球運(yùn)動(dòng)挺麻煩的,聽(tīng)說(shuō)‘全飛秒’創(chuàng)傷較小,術(shù)后當(dāng)天就能看得清,我想選這個(gè)手術(shù)!苯眨瑒偙皇⊥庖凰髮W(xué)錄取的男生小劉興沖沖地來(lái)到海南省人民醫(yī)院找到該院眼科副主任醫(yī)師韓聯(lián)儀問(wèn)診如何“摘鏡”。

  不過(guò),經(jīng)檢查后發(fā)現(xiàn),雖說(shuō)小劉的近視度數(shù)并不是特別高,但眼角膜厚度已偏薄,如果術(shù)中切除近視度數(shù)所對(duì)應(yīng)的眼角膜之后,剩余眼角膜無(wú)法達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)厚度;而且,術(shù)后角膜對(duì)外傷的耐受性會(huì)變得偏弱,存在發(fā)生角膜破裂的危險(xiǎn)!叭绻悄ぬ。坏┯型饬τ绊,眼睛容易出現(xiàn)損傷!表n聯(lián)儀認(rèn)為,小劉并不適合“全飛秒”手術(shù)。

  最終,小劉及其家屬遵從醫(yī)囑,選擇了費(fèi)用相對(duì)便宜卻是最適合的“半飛秒”!翱靹t不到半小時(shí),整個(gè)手術(shù)流程并不長(zhǎng)!表n聯(lián)儀介紹,半飛秒是用飛秒激光做角膜瓣,掀開(kāi)角膜瓣,在角膜基質(zhì)上用準(zhǔn)分子激光進(jìn)行切削做出度數(shù),切口比全飛秒略大,但保證“看得清”的基礎(chǔ)上,能更好地保存角膜厚度;而且,只需1至3個(gè)月的術(shù)后簡(jiǎn)單護(hù)理,即可完全恢復(fù)。

  據(jù)悉,當(dāng)前國(guó)內(nèi)權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)眼科近視手術(shù)大致可分為激光類(lèi)(角膜手術(shù))與非激光類(lèi)(眼內(nèi)手術(shù)),其中,激光類(lèi)手術(shù)包括“全飛秒”“半飛秒”以及TPRK(Smart)表層激光術(shù),均為通過(guò)激光對(duì)角膜進(jìn)行不同程度的“切削”。相比之下,非激光類(lèi)手術(shù)多為ICL晶體植入術(shù),即把隱形眼鏡植入到眼中,屬于眼內(nèi)手術(shù),萬(wàn)一今后眼睛出現(xiàn)其他疾病,或需要做白內(nèi)障手術(shù)時(shí)還可以取出,因此,這一手術(shù)是可逆的。

  受訪的眼科專(zhuān)家介紹,將會(huì)根據(jù)患者的近視、散光度數(shù),通過(guò)精密計(jì)算手術(shù)之后的角膜厚度,并評(píng)估患者身體是否存在其他病癥,才會(huì)為患者提供更安全更適宜的手術(shù)方案。在術(shù)后,也會(huì)為患者配備相應(yīng)的滴眼液,在做好術(shù)后簡(jiǎn)易護(hù)理的同時(shí),有效抑制手術(shù)后角膜的自我增殖,確保患者在“摘鏡”后能看得清。需要提醒的是,手術(shù)“摘鏡”只是“糾正”了現(xiàn)有的近視度數(shù),并非一勞永逸,在此也提醒患者保持良好的用眼習(xí)慣,如減少瀏覽電子產(chǎn)品的時(shí)間,更不要“摸黑”玩手機(jī)等。

  另?yè)?jù)了解,由于18歲以下的青少年近視度數(shù)處于動(dòng)態(tài)階段,并不適合做近視矯正手術(shù)。就此,眼科醫(yī)療專(zhuān)家建議,在臨床干預(yù)上,須遵醫(yī)囑配戴適宜的近視防控框架眼鏡,也可在夜間睡眠時(shí)使用角膜塑形鏡(Orthokeratologylens,簡(jiǎn)稱(chēng)OK隱形鏡)等。在行為干預(yù)上,青少年需保證足夠的睡眠時(shí)間,鼓勵(lì)多參加戶(hù)外活動(dòng),在光線充足的環(huán)境下看書(shū)、寫(xiě)作業(yè)。

  “近視就是由于用眼不當(dāng),導(dǎo)致眼軸變長(zhǎng),不可能再逆轉(zhuǎn)縮短,但只要科學(xué)干預(yù),效果較為明顯。”韓聯(lián)儀介紹,部分近視度數(shù)為400度至600度的青少年,在遵醫(yī)囑及時(shí)干預(yù)治療并按時(shí)復(fù)診三四年后,有30%至40%的患者近視度數(shù)持平,或僅增加50度至100度。

編輯:王曉東