盛夏時節(jié)暑熱難耐,今年的“三伏”將從7月15日開始,并長達(dá)40天。伏天是一年中氣溫最高且潮濕悶熱的時段,如何養(yǎng)生養(yǎng)心避免“苦夏”?中醫(yī)預(yù)防暑癥有何高招?《中國新聞》報邀請農(nóng)工黨黨員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)副主任醫(yī)師陳騰飛進(jìn)行解答。
高風(fēng)險人群謹(jǐn)防熱射病
伏天氣溫升高,濕度變大,在戶外容易出現(xiàn)中暑。老年人、孕婦、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、戶外工作人員等是高風(fēng)險人群。今年入夏以來,多地報道了保潔人員戶外作業(yè)以及老年人做家務(wù)時出現(xiàn)熱射病癥狀的病例,引發(fā)公眾關(guān)注。
“熱射病這個名詞原來大眾了解比較少,但中暑大家都知道,通俗地講,熱射病就是重癥的中暑!标愹v飛介紹,熱射病是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,患者持續(xù)40攝氏度以上高熱,如不及時治療,多臟器功能會出現(xiàn)快速衰竭,這也是熱射病致死率高的原因。
陳騰飛表示,古人稱中暑為中暍(yē),東漢醫(yī)學(xué)家張仲景所著《金匱要略》記載有中暑和熱射病病例的內(nèi)容。明代張鳳逵所著《傷暑全書》則是一部治療暑癥的專著,其中也包含了大量的熱射病病例。
“熱射病發(fā)病的一個最主要病因是高溫高濕環(huán)境下劇烈的體力勞動。因此防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是要盡量避免這個環(huán)境,比如避免暴曬,盡量選擇清晨或傍晚天氣比較涼爽的時候外出。出現(xiàn)癥狀后,則要盡快進(jìn)行降溫。”此外他提醒,一些老年人夏季不愛開空調(diào)甚至不吹電扇,這種情況需要引起警惕。對于老年人來說,室內(nèi)悶熱是導(dǎo)致中暑和熱射病的重要原因,夏季適時借助制冷設(shè)備保持室內(nèi)涼爽、空氣流通非常重要。
養(yǎng)護(hù)正氣少動多靜 適當(dāng)接觸熱環(huán)境
對于熱衷健身和戶外活動的人來說,伏天適不適合運動?中醫(yī)建議夏季運動應(yīng)遵循“少動多靜”的原則,入伏后要減少高溫時段戶外運動,避免暑熱侵入人體。
陳騰飛提醒,盛夏高溫天氣應(yīng)避免參加馬拉松跑等長時間高強(qiáng)度的戶外活動。假如必須要在高溫環(huán)境下參加競技運動,要保證身體狀態(tài)非常好!耙驗樵诩韧委煙嵘洳〉牟±邪l(fā)現(xiàn),一些病人發(fā)病前會有感冒、腹瀉等輕微不適,因為癥狀不嚴(yán)重就忽略了,但這種狀態(tài)下身體正氣是虛弱的,如果再去參加比較劇烈的競技運動,就很容易倒下!彼硎。
不過從中醫(yī)角度來看,夏季養(yǎng)生應(yīng)提高自身正氣,也需要適度的戶外活動。中醫(yī)學(xué)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》論述夏季養(yǎng)生方法記載:夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實,夜臥早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應(yīng),養(yǎng)長之道也。
“夏三月萬物生長,要無厭于日,雖然不宜暴曬,但也不能怕見太陽!标愹v飛補充說,“現(xiàn)在很多人天一熱就吹空調(diào),待在室內(nèi)很少出汗,汗腺散熱氣血運行變差。正氣養(yǎng)護(hù)需要適當(dāng)接觸陽光和熱環(huán)境,這樣有益于身體調(diào)節(jié)機(jī)能運行,也能更好應(yīng)對極端環(huán)境!
中暑就吃藿香正氣?這個誤區(qū)要打破
高溫高濕天氣,除中暑風(fēng)險外,一些人會出現(xiàn)食欲不振癥狀,比常日消瘦,謂之“苦夏”。夏季飲食上怎么吃更健康?中醫(yī)理論認(rèn)為,長夏的養(yǎng)生重點是,要順應(yīng)暑熱于外、濕熱內(nèi)困的時令特點,飲食宜減少肥甘厚味,多用清涼甘淡,但不可恣食生冷,謹(jǐn)防腐敗食物入口。
陳騰飛推薦了兩張適合夏季日常飲用的清暑益氣古方。
李東垣清暑益氣湯:出自金元四大家之一李東垣的《脾胃論》,由人參、黃芪、當(dāng)歸、蒼術(shù)、白術(shù)、甘草、麥冬、五味子、青皮、陳皮、黃柏、神曲等組成,具有益氣生津、健脾利濕之功能。
王孟英清暑益氣湯:清代溫病四大醫(yī)家之一王孟英所創(chuàng),出自《溫?zé)峤?jīng)緯》,由西洋參、竹葉、黃連、石斛、麥冬、知母、甘草、粳米、荷梗、西瓜翠衣等組成,其主要功用為清熱滌暑、益氣養(yǎng)胃,適用于暑熱氣津兩傷,身熱汗多等癥。
除了上述兩款飲方,陳騰飛還特別指出了大眾對“常備急救藥”藿香正氣的一種認(rèn)識誤區(qū)。
“很多人的印象中,中暑了就吃藿香正氣,但其實它并不能隨便用!标愹v飛進(jìn)一步解釋,“如果是因為貪涼飲冷導(dǎo)致的拉肚子,或者嘔吐食欲差,肚子怕涼,且沒有伴有口渴口苦,符合這些特點適合吃藿香正氣。而如果是高溫引發(fā)中暑,熱邪傷津的情況不適合服用藿香正氣,因為它是一個很溫?zé)岬乃帯H绻_(dá)到熱射病的程度就更加不適合了,甚至是禁用,這種情況需要的是清熱而非助熱!(完)(《中國新聞》報記者鄭麗梅 杜雅楠報道)