4月26日,三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)泌尿外科和婦產(chǎn)科成功利用手術(shù)機(jī)器人連續(xù)開展兩臺高難度的手術(shù)。此次手術(shù)機(jī)器人的落戶啟用,提升了手術(shù)的微創(chuàng)性、精準(zhǔn)性和安全性,標(biāo)志著該醫(yī)院外科手術(shù)已經(jīng)邁入“機(jī)器人手術(shù)”新時代。
患者,男性,59歲,因高血壓檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎上腺腫瘤1月余入院。在當(dāng)?shù)卮殴舱駲z查提示左側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。入院后,經(jīng)過詳細(xì)檢查,明確診斷為腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤。腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤是繼發(fā)性高血壓常見病因,患者發(fā)作時血壓驟升,血壓難以控制,隨時會出現(xiàn)高血壓引起臟器血管破裂出血的可能,往往對患者身體造成不可預(yù)估的傷害,尤其是高齡患者, 因此被稱為高血壓患者體內(nèi)的“定時炸彈”。患者血壓最高可達(dá)180/130mmHg,對患者生命造成威脅。
從該患者術(shù)前檢查結(jié)果來看,常規(guī)臨床處理,難以控制,會增加手術(shù)的危險性。該醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊決定為患者行腹腔鏡機(jī)器人輔助操作,腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術(shù),并在術(shù)前邀請內(nèi)分泌科、放射科、麻醉手術(shù)科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科聯(lián)合會診,制定周密的手術(shù)與麻醉方案及應(yīng)對措施預(yù)案。
手術(shù)機(jī)器人。圖片來源:三亞中心醫(yī)院
經(jīng)過術(shù)前補(bǔ)液擴(kuò)容、控制血壓心率、備血等充分的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)如期進(jìn)行。院長助理、泌尿外科主任陳國強(qiáng)在術(shù)中熟練操作“機(jī)器人”,仔細(xì)、輕柔地逐層分離組織、血管等,達(dá)到“骨骼化”,在游離腫瘤前,先暴露腎上腺中央靜脈,并給予鉗夾、切斷,減少了術(shù)中血壓波動。麻醉手術(shù)科主任徐夏帶領(lǐng)副主任醫(yī)師朱何葉進(jìn)行用藥調(diào)整,確保術(shù)中患者生命體征穩(wěn)定,最終手術(shù)順利完成。目前,患者各項生命體征均平穩(wěn),恢復(fù)良好。
當(dāng)天下午,該院婦產(chǎn)科團(tuán)隊還實施機(jī)器人輔助腹腔鏡子宮肌瘤挖除術(shù)。據(jù)了解,機(jī)器人手術(shù)可以很清楚暴露視野,更好地分離組織結(jié)構(gòu),減少出血量,視野清晰,屬于更微創(chuàng)手術(shù)方式,減少了對患者的創(chuàng)傷和痛苦。
手術(shù)機(jī)器人的正式啟用,以更高的精準(zhǔn)度和更小的創(chuàng)傷,為臨床提供了一種全新的手術(shù)方式。三亞中心醫(yī)院將充分利用先進(jìn)設(shè)備,進(jìn)一步擴(kuò)大手術(shù)機(jī)器人的適用范圍,逐步開展機(jī)器人輔助復(fù)雜術(shù)式,為患者提供更加優(yōu)化、精準(zhǔn)、安全的治療方案,讓人民群眾在家門口就能享受到先進(jìn)的醫(yī)療資源。(來源:三亞中心醫(yī)院)