近日,一場與死神賽跑的生死救援在海南東方市人民醫(yī)院上演。18歲高三男生小陳(化名)因突發(fā)暴發(fā)性心肌炎,生命垂危,海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院(下稱“海醫(yī)二院”)ECMO團隊百里馳援。
3月6日晚,小陳在籃球場上打球過程中突感不適,胸悶難忍,出現短暫暈厥癥狀,同學們迅速撥打120急救電話,他被送往東方市人民醫(yī)院。經初步診斷為暴發(fā)性心肌炎,病情危重。
當晚9點16分,東方市人民醫(yī)院心內科主任杜春書緊急聯系海醫(yī)二院急診科ECMO團隊請求支援。僅兩小時后,該團隊成員便抵達現場,并在全面評估病情后,果斷決定對小陳實施VA-ECMO支持。3月7日零點30分,ECMO順利運轉,使得他的呼吸恢復平穩(wěn),血壓心率同步好轉。
隨后,小陳被轉運至海醫(yī)二院急診重癥監(jiān)護室(下稱EICU)進行深入治療。在ECMO運行期間,EICU醫(yī)護人員嚴密監(jiān)測病情變化,精準調控各項參數,并結合營養(yǎng)心肌、抗炎、免疫調節(jié)等綜合療法,經過四天的全力救治,小陳于10日在VA-ECMO運行83小時后成功撤離,病情明顯好轉。
撤除ECMO后,小陳逐步減少鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物用量,加強呼吸道管理,12日成功拔除氣管導管,胸部CT復查顯示雙肺滲出已明顯吸收。隨著病情的穩(wěn)定,小陳逐漸恢復活力,從ICU轉至普通病房繼續(xù)治療,目前正積極康復中。
海醫(yī)二院副院長、急診ICU副主任張秋彬指出,暴發(fā)性心肌炎因其起病急驟、病情兇險,早期識別和及時干預至關重要。此次救治過程中,東方市人民醫(yī)院的初期處理以及適時啟動VA-ECMO,為挽救小陳的生命贏得寶貴的時間。
張秋彬強調,春夏季節(jié)更替,氣溫波動大,公眾應注重保暖,預防感冒,尤其避免過度勞累和熬夜,如出現感冒發(fā)燒并伴有胸悶、乏力、頭暈等癥狀時,應及時就醫(yī)接受正規(guī)治療,以防延誤病情釀成嚴重后果。(來源:海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院)