■ 本報記者 侯賽 通訊員 鐘友廷
隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,超聲醫(yī)學的應用范圍和研究領域也愈加廣泛。你知道嗎?眼睛也可以做B超。眼部B超在眼科常見病的輔助診斷和眼科手術中都可以發(fā)揮重要作用。
海南省眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師黃文彬介紹,眼部B超是眼科特檢的一種常見檢查方式,很多由于眼屈光介質(zhì)混濁而看不清眼底者,如角膜斑翳、前房積血、白內(nèi)障、玻璃體混濁、玻璃體積血、眼內(nèi)炎等患者,都可以通過B超檢查大體判斷眼內(nèi)情況。眼部B超是非常重要的眼部輔助檢查,對常見眼病的輔助診斷有重要作用。
問:眼部B超的工作原理是怎樣的呢? 答:眼部超聲與大家常見的腹部超聲原理一樣,B超探頭將超聲波發(fā)送到眼球,通過扇形設置掃描,將眼球內(nèi)部的界面反射回聲轉(zhuǎn)化為不同亮度的回聲光點,由無數(shù)回聲光點組成的二維聲學切面圖像。腹部超聲是透過腹部看到腹腔內(nèi)的臟器,而眼部超聲是透過眼瞼觀察到眼球內(nèi)部的結構,從而輔助疾病的診斷治療。
問:眼科超聲檢查查什么?
答:眼球位置淺表,由以水分為主的四個透亮體組成(角膜/前房/晶狀體/玻璃體),很適合超聲檢查。眼科超聲檢查主要查以下幾方面:
1.雙側眼球?qū)Ρ龋^察眼部形態(tài)、眼軸等;
2.檢查晶狀體有無異位、回聲異常;
3.檢查視網(wǎng)膜、脈絡膜有無脫離、連續(xù)性中斷;
4.眼內(nèi)是否存在異物;
5.眼內(nèi)、眼眶及球后有無占位性病變;
6.彩色多普勒超聲觀察眼動脈、視網(wǎng)膜中央動脈等血流情況。
問:接受B超檢查時要注意什么呢?
答:B超檢查沒有疼痛,病人無須緊張。檢查時,病人多數(shù)采用仰臥位(特殊情況下可能采用坐位)。醫(yī)生在使用耦合劑導聲時,病人會有冰涼感。檢查過程中,病人會感知到醫(yī)生輕輕掃過眼皮表面,此時放松眼皮配合醫(yī)生的口令,向左或向右輕輕轉(zhuǎn)動眼球即可。檢查結束后,用紙巾輕輕擦去膠體即可,若有少量進入眼睛也無大礙。
問:眼科超聲檢查的禁忌
答:不能配合檢查的病人包括有認知障礙的患者、認知功能未成熟的嬰幼兒,以及急性感染性角膜炎和眼部外傷的患者。