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三亞中心醫(yī)院醫(yī)生提醒:不要忽視手腳上出現(xiàn)的“黑痣”
2023年09月26日 17:51 來源:三亞中心醫(yī)院

  4個月前,張明(化名)經(jīng)常感覺左邊鞋底里好像有根針,走路跑步中時不時會扎自己的腳后跟。他仔細(xì)檢查,針倒是沒有發(fā)現(xiàn),倒是腳后跟新長了一顆米粒大小的黑褐色“痣”,也就是這里感覺刺刺的疼。

  他用針挑開并剝掉了這個黑痣,抓了些中草藥包敷。沒想到黑痣又很快重新長出來,越長越快,凸出在皮膚表面了,還伴有潰爛化膿。

  他到三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)就診,燒傷整形科陳新龍主任團(tuán)隊根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗,高度懷疑這個黑痣是黑色素瘤,處理了化膿傷口并完善檢查后,先進(jìn)行了一期切除手術(shù),切下來腫瘤組織達(dá)6x6cm,張明的整個腳后跟基本上都切除了。病理結(jié)果證實為黑色素瘤。

  為了恢復(fù)外觀和行走功能,陳新龍團(tuán)隊又為他進(jìn)行了二期擴(kuò)大范圍切除和皮瓣移植手術(shù),術(shù)后康復(fù)良好。

  黑色素瘤是一種高度侵襲、可早期轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤,常常被稱之為“可癌變的痣”,因此越早期切除預(yù)后越好。但它在初期往往會被誤認(rèn)為普通的色素痣,一旦發(fā)覺不對頭就醫(yī)時,已經(jīng)到了中期甚至晚期,失去了最佳的治療時機(jī)。普通的色素痣和黑色素瘤均來源于皮膚表皮的黑色素細(xì)胞,前者是由少量正常形態(tài)的黑色素細(xì)胞聚集行成,后者是由黑色素細(xì)胞惡變并異型增生行成,具有高度侵襲性,早期就可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

  每個人身上都可能長著各種各樣的痣,普通人到底怎樣去分辨呢?

  1、普通人怎么分辨呢?

  顏色:不均勻,顏色發(fā)生改變

  形狀:不規(guī)則,不對稱,高于皮膚表面,邊緣不整齊

  表面:滲液滲血,破潰粗糙

  大。褐睆匠^5毫米

  感覺:燒灼疼痛瘙癢等

  位置:容易摩擦刺激的部位,如手掌、足底

  2、哪些人群是黑色素瘤高危人群呢?

  黑色素瘤家族史、強(qiáng)日光暴曬、曬傷、多發(fā)黑色素痣(惡變概率增加)。

  3、普通人注意哪些問題?

  第一是防曬,防紫外線輻射,推薦物理防曬,戴遮陽帽、穿防曬衣、打遮陽傘等。

  第二是避免自行刺激具有以上特征的“痣”,比如張明用針挑開、用中藥包敷的行為,因為黑色素瘤受外界刺激容易迅速生長,及早去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。很多醫(yī)院的皮膚科有個秘密武器叫皮膚鏡,可以初步鑒別色素痣的性質(zhì),如果懷疑自己身上的“痣”不夠友好,不妨來檢查看看。(來源:三亞中心醫(yī)院 作者:許靜紅)

編輯:葉霖嘉