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實施人體低溫保存有哪些條件?“復(fù)蘇人”離我們還遠嗎
2022年02月24日 09:30 來源:北京青年報

  中國成為繼美國、俄羅斯之后第三個可以獨立實施人體低溫保存的國家

  “復(fù)蘇人”離我們還遠嗎

  作家永城最新推出了他的第一部科幻題材小說《復(fù)蘇人》。顧名思義,“復(fù)蘇人”是可以“復(fù)活”的人,小說講述了7位被“冷凍”技術(shù)冬眠過后,又“復(fù)活”了的人,他們面對新世界的狀態(tài),開啟新的人生。小說《復(fù)蘇人》是文學(xué)和想象的結(jié)合,而現(xiàn)實版的“復(fù)蘇人”真的存在嗎?

  山東銀豐生命科學(xué)研究院副院長、山東省銀豐生命科學(xué)公益基金會副理事長賈春生先生日前出席了永城小說《復(fù)蘇人》分享會,并針對人體低溫保存及復(fù)蘇這個“前衛(wèi)話題”接受了筆者采訪。

  據(jù)悉,目前世界上可以獨立完成人體低溫保存的機構(gòu)有四家,其中一家便是中國山東銀豐生命科學(xué)研究院,在完成亞洲首例人體低溫保存后,中國成為繼美國、俄羅斯之后第三個可以獨立實施人體低溫保存的國家。

  關(guān)于 “大腦意識復(fù)蘇”,賈春生表示,這并不是一個不可思議的夢境,中國腦科學(xué)研究已經(jīng)進入了一個非常深刻、長遠的規(guī)劃,“人類的記憶是蛋白形式的物理存在,而不是一個電形式的存在,不但可以長久保存,也可以進行收集和記錄。中科院的九章2號量子計算機的計算能力是目前世界上最快的超級計算機運算能力的億億億倍,這意味著將來有一天會實現(xiàn)讀取記憶的技術(shù)!

  目前,銀豐生命科學(xué)研究院的人體低溫保存志愿者共有12位,展文蓮是中國第一位本土完成人體低溫保存的志愿者,她是在49歲完成了“冬眠”,而第二位本土志愿者是72歲的劉愛慧。公開資料顯示,再早還有一位嘗試低溫保存的中國人是重慶女作家杜虹,她在2015年患胰腺癌,去世前委托女兒和女婿在她去世后對其頭部進行低溫保存,目前杜虹的頭部保存在美國,她也是劉慈欣《三體》的編審。顯然,這項技術(shù)面臨著法律、科技甚至倫理等方方面面的待確定性……

  正如賈春生所說,實現(xiàn)人體低溫保存及復(fù)蘇,困難重重,也許還有很長的路要走,但人類科技和生命科學(xué)正在迎來快速發(fā)展期,這必將帶來不可思議的未來,而和您一起關(guān)注生命科技的前沿動態(tài),也正是我們編發(fā)此文的初衷。

  人體低溫保存技術(shù)

  通過程序降溫將人體降溫到-196℃后進行保存

  問:我國第一位本土人體低溫保存者展文蓮在2017年被低溫保存,距今已經(jīng)近5年時間,她現(xiàn)在怎么樣?

  賈春生:展老師現(xiàn)保存在濟南的山東銀豐生命科學(xué)研究院,4年半以來,我們的低溫保存系統(tǒng)一直工作正常,根據(jù)液氮罐持續(xù)監(jiān)測數(shù)據(jù)和美國同行的歷史數(shù)據(jù)參考,她目前保存狀態(tài)良好。

  問:目前銀豐生命科學(xué)研究院的12位人體低溫保存者以哪幾種形式被保存?

  賈春生:山東銀豐生命科學(xué)研究院目前僅開展全身深低溫保存研究,在完成倫理和資質(zhì)申報后,將會開展腦庫或腦組織庫建設(shè)。不久的未來,也許會開展類似美國Alcor(阿爾科生命延續(xù)基金會)那樣的大腦保存。

  問:請您談?wù)勅梭w低溫保存技術(shù)的步驟是怎樣的?

  賈春生:病人臨床死亡后,我們臨床響應(yīng)團隊專家會盡快通過人工心肺支持手段恢復(fù)心肺功能,這個步驟會在1-5分鐘內(nèi)完成,同時進行快速的體內(nèi)外同步降溫,減緩人體細胞組織的代謝速度,并迅速使用生命支持系統(tǒng)和藥物等保護措施,將病人轉(zhuǎn)移至山東銀豐生命科學(xué)研究院的專用手術(shù)室進行低溫手術(shù)。

  低溫手術(shù)的過程主要就是在不間斷降溫的過程中實現(xiàn)人體血液的置換,將人體的血液通過整套體外循環(huán)設(shè)備置換成低溫保護劑。這是一個非常復(fù)雜的過程,保護劑完全到達身體各個部位并發(fā)揮低溫保護作用時,通過程序降溫將人體精確控制降溫到-196℃后進行長期保存。

  問:展文蓮是一名志愿者會員,到目前為止,一切費用是研究院承擔,從展文蓮進去到液氮罐后我們一共進行了多少次液氮注入,研究院承擔的費用大約是多少了?

  賈春生:展老師作為中國首例志愿者參與人體低溫保存相關(guān)的研究費用,其實是由銀豐生命延續(xù)基金資助的,銀豐生命延續(xù)基金是隸屬于山東省銀豐生命科學(xué)公益基金會、專門用于資助銀豐生命延續(xù)計劃的一支公益基金,累計募集資金已達2500萬。

  人體低溫保存所使用的是山東銀豐生命科學(xué)研究院自主研制的低溫液氮保存罐。目前的液氮保存罐根據(jù)外部氣溫等因素,平均每12-15天加一次液氮;雙人罐每次需要補充大約1.7噸,最大的四人罐大約每次補充2.5噸,因液氮價格在不同地區(qū)有很大的差異,比如在北京就很貴,而在山東、湖北等地區(qū)就相對便宜,所以承擔費用需要進行綜合測算。

  問:咱們研究院都有哪些領(lǐng)軍專家團隊?當初參與研究大型程序降溫儀的專家團隊是哪些?

  賈春生:研究院組建了低溫生物醫(yī)學(xué)、基因工程、干細胞技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)、自動化控制、低溫設(shè)備開發(fā)和生物工程材料及再生醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域在內(nèi)的專家團隊。

  我們的程序降溫儀是我研究院自主研制的目前全球容積最大、大跨度連續(xù)精確控制降溫設(shè)備。參與研究的主要技術(shù)人員其實就是銀豐研究院技術(shù)團隊和聯(lián)盟機構(gòu)自動化控制合作專家,我本人是大連理工大學(xué)機械設(shè)計及制造專業(yè),對程序降溫儀原理及技術(shù)要求非常了解,也在該設(shè)備開發(fā)和改進中提供了很多的咨詢和意見。

  在中國實施人體低溫保存,需要符合三個層面的條件

  問:除了人體低溫保存技術(shù),研究院還在研究哪些項目?

  賈春生:銀豐生命延續(xù)計劃是圍繞生命科學(xué)的前瞻性綜合研究計劃,包括基因科技研究計劃、干細胞保存及應(yīng)用計劃、組織器官銀行計劃、腦科學(xué)計劃和人體低溫保存計劃等。從基因檢測到遺傳性疾病診斷、從干細胞技術(shù)研究到臨床應(yīng)用、從免疫細胞臨床轉(zhuǎn)化到生物治療技術(shù)推廣、從組織器官保存到臨床移植、從生物組織工程材料研發(fā)到3D打印人工組織器官技術(shù)研究、從組織器官銀行到人體低溫保存等,為全生命周期的健康提供服務(wù)。

  目前我們已獨立自主開發(fā)了大型程序降溫設(shè)備、大型液氮容器、從細胞到組織、器官和整個人體的系列冷凍保護劑等專利技術(shù)及設(shè)備,已掌握包括卵巢組織、皮膚、斷指(趾)、瓣膜、血管等多種人體組織器官深低溫保存和復(fù)蘇技術(shù)。

  問:不同的人體低溫保存技術(shù)分別需要多少費用?

  賈春生:目前參與銀豐研究院實施的人體低溫保存計劃,需要成為銀豐生命延續(xù)計劃的志愿者,例如認同生命科學(xué)研究的基本規(guī)則、富有醫(yī)學(xué)奉獻精神等;在成為志愿者后,還需要提供一定支持,達到一定貢獻度的會員后方可參與人體低溫保存計劃。這個貢獻度一般通過會員積分模式來評估,通過協(xié)助宣傳、共同參與生命科學(xué)研究、提供志愿者服務(wù)等途徑獲得。

  問:如果想要做人體低溫保存,需要哪些條件?

  賈春生:在中國實施人體低溫保存,需要符合三個層面的條件,第一是法律和倫理層面:參與者需遵循中國紅十字會相關(guān)流程和《山東省遺體捐獻條例》要求,履行登記申請程序。第二是技術(shù)層面:比如參與的志愿者生前無重大傳染病、無開放式創(chuàng)口,符合低溫保存所需要的臨床條件等。第三是要符合銀豐研究院實施的生命延續(xù)計劃志愿者會員的條件,比如遵守中國相關(guān)法律法規(guī)、支持并認同銀豐人體低溫保存研究項目實施所需要的規(guī)范流程,對生命科學(xué)研究有理性認知,擁有醫(yī)學(xué)奉獻精神,接受病情評估并積極配合實施等。

  問:如何成為志愿者會員?

  賈春生:需要具備三個方面的條件,一是符合法律和醫(yī)學(xué)倫理;二是符合臨床醫(yī)學(xué)評估標準和實施條件;三是符合銀豐生命延續(xù)計劃會員積分標準等,條件比較多,這需要一個綜合評估和反復(fù)溝通的過程。2022年銀豐研究院會公開相關(guān)的具體標準和參與條件。

  世界上還沒有成功實現(xiàn)復(fù)蘇復(fù)雜器官和整個人體的案例

  問:在進行人體低溫保存技術(shù)研究時遇到了哪些困難?目前解決了嗎?

  賈春生:困難還是很多的。比如我國現(xiàn)在還沒有建立全國性遺體捐獻法規(guī),山東省以外的志愿者希望參與人體低溫保存,如果不能提前轉(zhuǎn)運到山東的醫(yī)院進行治療,就存在跨省遺體捐獻流程協(xié)調(diào)困難、外地醫(yī)院臨床待命介入?yún)f(xié)調(diào)性困難。特別是受新冠疫情影響,我們的醫(yī)療團隊很難及時到達病人所在的醫(yī)院,甚至無法進入外省的醫(yī)院,在病人身邊進行原地待命。

  另外就是復(fù)溫技術(shù),目前我們僅掌握了細胞、部分組織和簡單器官的復(fù)溫技術(shù),還不能實現(xiàn)大尺度的復(fù)雜器官的復(fù)蘇,人體復(fù)蘇涉及的技術(shù)更加復(fù)雜。

  問:2021年6月7日,俄科學(xué)家復(fù)活了2.4萬年前輪蟲的新聞,從醫(yī)學(xué)科技角度,人類低溫保存“復(fù)蘇”的可能性有多大?目前實驗進展到哪一步了?

  賈春生: 新聞中的蛭形輪蟲屬于原腔動物門,體型微小,自帶隱生“天然絕技”。隱生功能就是在環(huán)境條件惡化——如干燥極寒等環(huán)境——可以停止生命代謝活動,類似假死狀態(tài);當環(huán)境適宜時又能復(fù)蘇。自然界存在的輪蟲、水熊蟲、北美林蛙、北極地松鼠等許多動物都有耐受深低溫環(huán)境的天然能力。

  低溫生物醫(yī)學(xué)科學(xué)家正在通過對這些動物的深入研究,尋求更好的方法來實現(xiàn)人類的細胞、組織器官乃至整個人體的低溫保存及復(fù)蘇。人類歷經(jīng)百萬年進化,已經(jīng)形成了2×1014龐大細胞數(shù)量的復(fù)雜恒溫高級物種。與自然界具備隱生絕技的初級動物相比,確實存在巨大的差異。我們已經(jīng)掌握了深低溫保存人類各種細胞、受精卵、部分組織和器官等并復(fù)蘇用于臨床的低溫醫(yī)學(xué)技術(shù)。

  在整個人體低溫保存方面,主要通過快速降溫、大腦保護、血液置換、冷凍保護劑灌注和程序降溫等程序,力爭保障全身在深低溫保存前無冰晶或少量冰晶形成,維護細胞活性、減少損傷等。世界上還沒有成功實現(xiàn)復(fù)蘇復(fù)雜器官和整個人體的案例,但隨著低溫生物醫(yī)學(xué)和細胞修復(fù)技術(shù)的發(fā)展,很快就可以實現(xiàn)較復(fù)雜器官的深低溫保存并復(fù)蘇技術(shù)。

  人們對生命的認知、對生命科學(xué)的重視和深入研究日益重視,整個人體低溫保存后再復(fù)蘇所涉及的先進科技,不僅僅包括臨床醫(yī)學(xué),腫瘤及衰老研究,還包括腦科學(xué)、復(fù)溫復(fù)蘇技術(shù),納米治療技術(shù)、基因修復(fù)科技、高增量細胞定向誘導(dǎo)培養(yǎng)等太多的生命科學(xué)技術(shù)。實現(xiàn)人體低溫保存及復(fù)蘇,我們還有很長很長的路要走,但人類科技正在迎來快速發(fā)展期,未來科技一定也會取得巨大進步,顛覆現(xiàn)在我們對生命科學(xué)的認知。也許有那么一天,人類的共同夢想真的可以實現(xiàn)。

  間接證明記憶可以被保存

  問:很多人關(guān)心人體低溫保存技術(shù)是否對記憶造成損傷?

  賈春生:目前,腦科學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)和生物醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域的重點研究方向之一就是記憶,這也是人體低溫保存計劃中大家的關(guān)注點之一。

  根據(jù)已公開的最新研究成果,科學(xué)家認為人類記憶包括短期記憶和長期記憶,其中短期記憶依賴于生理生化反應(yīng)產(chǎn)生的電信號,類似于電腦的緩存信號,低溫難以對其進行保存;而中期和長期記憶是建立在大腦細胞結(jié)構(gòu)中特殊蛋白的生物化學(xué)變化,可能存在記憶蛋白或特殊神經(jīng)元,類似于電腦硬盤。

  結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)器官移植病人的經(jīng)歷,特別是心臟移植的病人案例,他們表現(xiàn)出具有捐獻者的性格或記憶特征,間接證明記憶可以被保存。

  問:人體低溫保存這項探索本身具有極大的開拓性和前瞻性,現(xiàn)在我國在這方面有相關(guān)法律規(guī)定了嗎?

  賈春生:對于一項面向未來、極具挑戰(zhàn)的前沿生命科學(xué)研究項目,我們將其定位生命科學(xué)領(lǐng)域的燈塔工程和火星探測計劃。雖然我國對人體低溫保存這樣的具體研究項目還沒有立法,但銀豐生命延續(xù)計劃,特別是人體低溫保存項目,還是有一些法律依據(jù)可以參照的。比如首先要遵守遺體捐獻這樣的地方性法律法規(guī),還要遵守《中華人民共和國生物安全法》《中國人類遺傳資源管理條例》《涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》等。

  但是,目前國家還未建立全國性遺體捐獻法規(guī),也缺乏全國遺體捐獻的聯(lián)動機制,所以對跨省市的志愿者會員,往往存在遺體捐獻流程確認、轉(zhuǎn)運協(xié)調(diào)等問題。

  我們非常期待相關(guān)政策的出臺,給予我們這個研究計劃一些規(guī)范和指導(dǎo),同時期待盡快看到包括低溫生物醫(yī)學(xué)、腦科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、冷凍保護劑和高精度可控復(fù)溫技術(shù)等相關(guān)科研聯(lián)盟的建設(shè)和落地,推進項目實施和研究進展,就像組建火星探測計劃、登月計劃這樣的大型科研聯(lián)盟。我們期待國家給予這類開創(chuàng)性、前沿性科研項目一定的支持,希望社會對人體低溫保存這類新生項目給予一定的包容和客觀評價。

  問:我們在“人體低溫保存技術(shù)”上已經(jīng)成為了國際領(lǐng)跑者,在2022年或者在接下來的幾年立下了新的flag嗎?

  賈春生:是的。近幾年,國際上已實現(xiàn)3D打印皮膚、骨骼、眼角膜、腎臟小管等重大醫(yī)學(xué)科技突破。2019年,全球首顆擁有細胞、血管、心室和心房的“完整”并可以自主收縮的心臟打印成功。目前銀豐研究院已開發(fā)出同種異體的組織工程材料,期待通過3D打印技術(shù)開發(fā)出新型醫(yī)用組織修復(fù)與再生產(chǎn)品,滿足臨床組織和器官修復(fù)等再生醫(yī)學(xué)的臨床需要。

  2022年,研究院將正式建立組織器官銀行,首先在血管保存、皮膚保存、斷指/趾保存等領(lǐng)域建立技術(shù)標準,并實現(xiàn)可臨床推廣的技術(shù)方案及服務(wù)標準。同時研究院還將啟動3D組織器官打印及臨床前研究、深低溫可視化攝像檢測設(shè)備研究等。

  問:近兩年來,全球受新冠病毒影響,您怎么看待這個狀況?我們多久可以徹底攻克“它”?

  賈春生:病毒是一種寄生于細胞內(nèi)的、分子級別的生命形式的存在。我們猜測古老的生命形式可能就是病毒,或者病毒至少是其中的一種。

  目前我們可認知的病毒有上百萬種,其中可能僅有幾百種對人類有危害。根據(jù)《自私的基因》發(fā)展的觀點,病毒生存的唯一目的是復(fù)制自己。它非常小,寄生于細胞中,常規(guī)的抗生素并不起作用,很多治療方式也是“殺敵一千自損八百”,所以攻克病毒是一件很困難的事情。但是像流感病毒等,會一直根據(jù)人的變化而演變,最后使自己變成趨于溫和的狀態(tài),實現(xiàn)和人類的和諧共存。

  我們看到新冠病毒的致死率也在不斷下降,相信最終也能實現(xiàn)和人類的和諧共處,取得平衡。

  文/商曉藝

編輯:陳少婷