遭重度鼾癥“封印”一晚上被憋醒數(shù)次
260斤男子一夜“斷氣”300多次
武漢晚報訊(記者武葉 通訊員楊詩雨)一夜“斷氣”300多次,一半時間處于缺氧狀態(tài),醫(yī)生通過腭咽成形和舌體成形術(shù),為重度鼾癥患者解除困擾。9月18日,余先生從蔡甸趕到武漢市第五醫(yī)院復(fù)查,感嘆“這么多年,終于能睡個安穩(wěn)覺了”。
39歲的余先生體重260斤,伴有嚴(yán)重高血壓病史,睡覺時鼾聲如雷,不堪其擾的妻子只得分房而睡。今年,余先生打鼾加重,每天晚上都會被憋醒數(shù)次,極大影響白天正常工作。
8月初,余先生在家人陪同下到武漢市第五醫(yī)院耳鼻喉科就診。陸曉明主任為其進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)患者夜間呼吸暫停達(dá)300余次,缺氧時間占總睡眠時間的46%,其中最長一次“斷氣”達(dá)到62秒,最低血氧飽和度僅為65%,達(dá)到重度鼾癥患者指標(biāo),需要手術(shù)治療。
考慮到患者體型肥胖,頸部粗短,舌頭肥大,咽喉狹窄嚴(yán)重,醫(yī)生征詢患者意見后,決定進(jìn)行預(yù)防性氣管切開,并實(shí)施腭咽成形和舌體成形術(shù)。通過氣管造瘺口吸氧,可提高患者對手術(shù)的耐受性,防止創(chuàng)面水腫造成氣道阻塞。手術(shù)歷時一小時順利完成。術(shù)后10余天,余先生上氣道組織腫脹消失,睡眠質(zhì)量明顯改善,15天后順利出院。
陸曉明主任介紹,打鼾常被誤認(rèn)為“睡得香”,實(shí)際上可能是一種病理信號。每小時出現(xiàn)5次以上呼吸暫停,停止時間超過10秒,基本可確定為鼾癥患者。鼾癥多見于肥胖人群,由呼吸暫停帶來的缺氧問題,可誘發(fā)或加重高血壓、冠心病、糖尿病、肝腎性功能損害及腦血管意外,嚴(yán)重者可發(fā)生睡眠猝死。