問題一 新冠疫苗的安全性和保護性如何？

　　�？谑屑部刂行闹魅吾t(yī)師李克檸：

　　目前�？诮臃N的均為國產(chǎn)的滅活疫苗，安全可靠。由于新冠疫苗屬于新上市疫苗，各有關(guān)部門還在持續(xù)收集接種人群抗體水平的數(shù)據(jù)，密切監(jiān)測接種后的保護效力。我國目前附條件上市的新冠疫苗的保護效力持續(xù)觀察已有10個月，顯示保護性抗體水平仍能維持較高水平。

　　抗體水平意味著對接種人群形成了持續(xù)的保護，特別是中國及國際多個國家、地區(qū)的所有研究數(shù)據(jù)整合后表明，中國新冠滅活疫苗對重癥的保護率達到90%以上。疫苗產(chǎn)生抗體后的保護時間，具體多長，需要有更多時間的監(jiān)測數(shù)據(jù)才能確定。而且抗體是在體內(nèi)慢慢衰減的，并不是說到了一定的時間，保護抗體立即消失。而抗體衰減也不代表就沒有保護力了，除非體內(nèi)的保護性抗體完全消失。

　　加之我國疫苗在研發(fā)、試驗、審批、上市、儲存、運輸、接種等全流程都有非常嚴格的管理規(guī)定，所以我們接種新冠疫苗的安全性是可靠的。

　　前期試驗表明，全程接種28天后，90%以上受種者都會產(chǎn)生保護抗體，保護效果明顯。少數(shù)人接種后接種部位有紅腫、硬結(jié)、疼痛，極少數(shù)人出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、頭痛、肌肉酸痛等癥狀，通常無需處理，一般1天至2天可自行恢復(fù)。全國接種新冠疫苗接近億劑次，更進一步證明我國疫苗是安全的。

　　問題二 新冠疫苗的成分包括哪些，過敏人群能否接種新冠疫苗？

　　�？谑屑部刂行闹魅吾t(yī)師李克檸：

　　目前，我們接種的新冠疫苗，主要成分是滅活的新冠病毒(抗原)；其次是輔料，包括氯化鈉、氫氧化鋁、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉等等。對于輔料成分，如果以往沒有因為出現(xiàn)過敏癥狀而去醫(yī)院進行過相應(yīng)的過敏原檢測，明確對上述成分之一過敏，則是可以進行疫苗接種的。

　　如果在接種第一針新冠疫苗后出現(xiàn)了嚴重的過敏反應(yīng)(如嚴重皮疹、血管神經(jīng)性水腫、急性呼吸困難、過敏性紫癜等)，則不建議接種第二針。有些人確實會對某種食物過敏、對花粉過敏，或者對某種藥物(如青霉素等)過敏。但這些都不影響接種新冠疫苗，可以正常接種新冠疫苗。

　　問題三 為何接種前要告知避孕3個月，接種疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕了怎么辦？

　　海口市第四人民醫(yī)院副院長、副主任醫(yī)師周冰：

　　新冠疫苗研發(fā)時間雖然比較短，安全性是毋庸置疑的，達到嚴格標準后才在人群中使用的，但為了避免因接種后出現(xiàn)的情況(實際上并非真正疫苗引起的情況)，造成接種者乃至社會群眾的誤解，所以在接種前告知避孕3個月。

　　如果接種新冠疫苗3個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)懷孕，不需要因為接種新冠疫苗而人為終止妊娠。因為新冠疫苗的主要成分是滅活新冠病毒和輔料成分，不含抗生素，與平時接種的流感疫苗、狂犬疫苗的成分是一類的，流感疫苗、狂犬疫苗孕婦都是可以接種的。

　　根據(jù)以往相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，孕婦接種流感疫苗、狂犬疫苗后，并沒有出現(xiàn)與疫苗有關(guān)的不良妊娠結(jié)局，如胎兒發(fā)育異常，流產(chǎn)等。所以，接種新冠疫苗后懷孕，按時進行產(chǎn)檢即可，但第二劑新冠疫苗就不要再接種了。另外，目前各品牌疫苗說明書和《知情同意書》中，均無對于備孕期女性的要求。

　　接種新冠疫苗等滅活疫苗，并無對于備孕的具體時間間隔要求。只要確認在接種疫苗的時候沒有處于懷孕狀態(tài)即可。

　　問題四 部分患慢性病疾病的人群可以接種新冠疫苗嗎？

　　�？谑腥嗣襻t(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師楊國帥：

　　(一)高血壓患者不建議在接種現(xiàn)場去測量血壓來確定血壓是否控制穩(wěn)定，因為血壓只通過一次測量，并不能就認定處于高血壓穩(wěn)定期。如果高血壓患者收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg，建議暫緩接種。待血壓控制在收縮壓＜160mmHg且舒張壓＜100mmHg時，可以進行接種。

　　(二)糖尿病患者可通過生活方式調(diào)整和(或)藥物治療，空腹血糖≤13.9mmol／L，可以正常接種新冠疫苗。如果正處于糖尿病的急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿2周的糖尿病患者，建議暫緩接種。使用各種治療糖尿病的藥物(包括胰島素)，均不是疫苗接種的禁忌。

　　(三)甲狀腺疾病(甲亢或甲減)患者若處于臨床控制不穩(wěn)定的狀態(tài)，即臨床表現(xiàn)或血清甲狀腺激素水平?jīng)]有得到很好控制，要暫緩接種。對于甲狀腺功能減退患者，如果TSH＞10μIU／L，且T3、T4低于正常值時，建議暫緩接種。

　　(四)存在由于肝臟自身疾病或者其他疾病所引起的肝功能異常者，建議延緩接種疫苗。

　　(五)有濕疹、蕁麻疹、牛皮癬等皮膚問題者經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，且發(fā)作比較嚴重，尤其是處于發(fā)作期，建議暫緩接種。如果僅為身體某處有局部濕疹，而接種部位(上臂三角肌)的皮膚正常，則可正常接種疫苗。