廣州日報(bào)訊 (全媒體記者任珊珊 通訊員陳鋆、鄒進(jìn)超)淋巴瘤、乳腺癌、甲狀腺癌、卵巢癌、白血病、婦科腫瘤……被這些腫瘤盯上后,該如何走好抗癌之路?中山大學(xué)腫瘤防治中心“中腫名醫(yī)團(tuán)”楊安奎、黃慧強(qiáng)、牟永告、李俊東、唐軍、梁洋六位教授聯(lián)袂為市民支招。
淋巴瘤:病情好轉(zhuǎn)不可掉以輕心
黃慧強(qiáng)教授、主任醫(yī)師:對于復(fù)雜的淋巴瘤患者,治療是一個(gè)長期的過程,需要患者和醫(yī)生共同制定計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行。首先是確診和分期,需要進(jìn)行全面的檢查和評估,根據(jù)病情制定個(gè)性化的治療方案。此外,患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行化療、放療或免疫治療,同時(shí)注意飲食、休息和心理疏導(dǎo)等方面,保持身體和心理的健康。另外,患者需要定期復(fù)查。
預(yù)后良好的患者首先要注意保持良好的生活習(xí)慣。其次是定期復(fù)查和隨訪,即使病情好轉(zhuǎn)也不能掉以輕心。
甲狀腺癌:治療要打“組合拳”
頭頸科主任楊安奎教授、主任醫(yī)師:不是所有甲狀腺癌都是“懶癌”。對于甲狀腺髓樣癌、未分化癌等惡性度較高的甲狀腺癌亞型,除了手術(shù)外,我們還要打好靶向治療、化療、放療等治療“組合拳”。甲狀腺髓樣癌術(shù)后除了常規(guī)的超聲、CT等檢查手段,還可以通過抽血查降鈣素這一特異性腫瘤標(biāo)志物來監(jiān)測腫瘤是否復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。甲狀腺乳頭狀癌和濾泡癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),如果原發(fā)腫瘤有手術(shù)指征,建議切除原發(fā)腫瘤、清掃頸部淋巴結(jié)后進(jìn)行碘131治療。如果原發(fā)腫瘤無法手術(shù),或碘131治療無效,則可以選擇靶向治療。甲狀腺髓樣癌和未分化癌出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),可以選擇靶向治療。
卵巢癌:多吃三類食物有助預(yù)防
婦科主任李俊東教授、主任醫(yī)師:乳腺癌患者如果有家族性遺傳特質(zhì)的或有BRCA基因突變的患者,合并卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高;沒有基因突變者,合并卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)與普通人群相當(dāng)。有卵巢癌或乳腺癌家族史的人群,如果直系親屬里出現(xiàn)了兩個(gè)患者,最好檢測是否攜帶易引起乳腺癌和卵巢癌的BRCA基因突變。
有基因突變則建議3~6個(gè)月就到醫(yī)院隨訪一次,或者在完成生育后做預(yù)防性切除。具有高危因素如年齡>50歲,未婚或晚婚、不育或少育、不哺乳者,使用促排卵藥物的不孕者,常吃高動(dòng)物脂肪、高蛋白、高熱量飲食者,應(yīng)該重視篩查和定期檢查。此外,多吃蔬菜、維生素及纖維素豐富的食物可以減少患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。
腦膠質(zhì)瘤:不能證明與腦外傷有關(guān)
神經(jīng)外科主任牟永告主任醫(yī)師:目前確有個(gè)案報(bào)道頭部受過外傷的人后續(xù)患有膠質(zhì)瘤,但并沒有權(quán)威的流行病學(xué)證據(jù)能夠表明兩者具有因果相關(guān)性。膠質(zhì)瘤轉(zhuǎn)移到身體其他部位也是罕見的。一般不會(huì)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)外轉(zhuǎn)移。復(fù)發(fā)患者積極接受手術(shù)、再程放療、二線化療、電場治療、靶向治療、免疫治療,仍有機(jī)會(huì)獲得長期生存。
白血。褐欣夏耆祟A(yù)防做好這幾件事
血液腫瘤科主任梁洋主任醫(yī)師:慢性淋巴細(xì)胞白血病是容易在中老年人群發(fā)生的惡性血液疾病。預(yù)防應(yīng)做好這幾件事:1.常規(guī)防癌體檢,年齡超過40歲,應(yīng)該每年到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行防癌體檢。2.提高自身免疫力:可通過慢跑、走路、太極拳等,增強(qiáng)抗病能力。3.要培養(yǎng)積極樂觀的心態(tài),避免過度的情緒波動(dòng)。4.避免接觸放射性物質(zhì)和化學(xué)物品。5.補(bǔ)充高蛋白飲食,吃富含維生素和鐵的物質(zhì)。6.可以在中醫(yī)醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下,適當(dāng)使用中藥養(yǎng)生。
乳腺癌:療愈身心,不能只針對病情
乳腺科副主任唐軍教授、主任醫(yī)師:乳腺癌的治療手段越來越豐富,越來越多的患者能夠得到徹底治愈。但乳腺癌患者往往心理壓力較大,醫(yī)生要重視幫助患者實(shí)現(xiàn)快速的心理狀態(tài)恢復(fù),建議從三點(diǎn)入手:第一,對患者直言相告,患了腫瘤并不是絕路,乳腺癌治愈的希望很大,70%~80%的患者能夠得到治愈。第二,治療不僅僅是醫(yī)護(hù)的工作,更需要患者和家庭成員的一同參與。第三,要幫助患者全方位考慮治療及相關(guān)的問題。不僅僅是手術(shù)、放療和化療,還有家庭、工作,甚至生育,醫(yī)生要提供合理建議。
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