報記者 馬珂
近日，一位患有甲狀腺惡性腫瘤的35歲參保市民，憑三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)門診開具的電子處方，在已納入“雙通道”定點零售藥店購買阿利沙坦酯片時享受了醫(yī)保報銷結(jié)算。與此同時，糖尿病患者潘某憑萬寧市人民醫(yī)院開具的電子處方在“雙通道”定點零售藥店購入達格列凈片，并在結(jié)算時使用醫(yī)保報銷。據(jù)悉，7月1日，“雙通道”管理系統(tǒng)及醫(yī)保電子處方平臺在我省正式上線試運行，越來越多患者可以享受購藥便利。
據(jù)悉，近年來，醫(yī)保藥品準入頻率加快，但也出現(xiàn)了部分談判藥“進院難”的問題，民眾在醫(yī)院里用不上這些藥，需要自費購買。
�？谑忻襦嵟�2021年在海醫(yī)二附院確診多發(fā)性硬化癥，這種病屬于罕見病，需要長期靠藥物來預(yù)防疾病復發(fā)。海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院醫(yī)保辦主任張洛說，由于該藥適用群體較少，并不屬于醫(yī)院長期儲備藥，每次需要專門為鄭女士申請臨時用藥，通過醫(yī)院采購。“科室寫申請，醫(yī)院進行審批，審批后醫(yī)院再進行采購，這樣整個流程則需要至少一周時間�！睆埪甯嬖V記者，這對每個月都需要用藥的鄭女士而言，“等藥”是一個難題。鄭女士不得不四處托朋友找藥。
省醫(yī)保局有關(guān)負責人表示，醫(yī)保改革核心在于讓百姓受益，醫(yī)保局緊扣主題教育總要求和目標任務(wù)，把滿足群眾基本醫(yī)保需求、減輕就醫(yī)負擔作為工作出發(fā)點和落腳點，深化醫(yī)保信息平臺應(yīng)用。
“雙通道”和“門診統(tǒng)籌定點零售藥店”政策的實施，為患者提供新的購藥通道，極大提高了藥品可及性。“雙通道”是指通過定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店兩個渠道，滿足國家談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求，并同步納入醫(yī)保支付的機制�！半p通道”和“門診統(tǒng)籌定點零售藥店”使參保患者可以在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店兩個渠道購買藥品并報銷。
“雙通道”管理機制依托海南省電子處方流轉(zhuǎn)平臺，醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店、患者三方通過處方和藥品信息互聯(lián)互通，實現(xiàn)醫(yī)師電子處方開具、藥師在線審核、藥店核對調(diào)配等功能。參保人在“雙通道”醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就診后，由責任醫(yī)師開具電子處方，經(jīng)電子處方平臺流轉(zhuǎn)到“雙通道”醫(yī)保定點零售藥店，參�；颊邞{醫(yī)保電子憑證便可以實現(xiàn)在“雙通道”管理藥品的購買和醫(yī)保結(jié)算。即患者通過手機中的“海南醫(yī)�！盇PP或者“海南醫(yī)�！蔽⑿判〕绦�，查詢本人處方，選擇“雙通道”藥店下單，并直接進行藥品的線上醫(yī)保移動支付結(jié)算，填寫家庭地址后，藥店便可免費提供送藥上門服務(wù)。
我省醫(yī)保藥品“雙通道”政策落地后，鄭女士只需要請主治醫(yī)生開具用藥處方，處方通過系統(tǒng)流轉(zhuǎn)，將患者的用藥需求分發(fā)給系統(tǒng)內(nèi)所有藥店，有藥的藥店名單就會自動顯示出來，鄭女士可以選擇離自己距離近的藥店到店購買，也可以選擇在該藥店下單。曾經(jīng)至少一周的等藥流程縮短到當天完成，并且鄭女士在藥店購藥能夠享受和醫(yī)院同等報銷比例。
“鄭女士所用藥物原價6778元，經(jīng)過報銷后，患者自己最終僅支付了398元。”國藥控股專業(yè)藥房連鎖(海南)有限公司常務(wù)副總經(jīng)理魯小華告訴記者，目前公司旗下7家藥店已經(jīng)完成“雙通道”系統(tǒng)測試，均可順暢提供購藥服務(wù)。
海南省醫(yī)療保障局相關(guān)負責人稱，該局將持續(xù)推進電子處方流轉(zhuǎn)應(yīng)用工作，發(fā)動定點零售藥店申請納入門診統(tǒng)籌管理，強化“雙通道”醫(yī)藥機構(gòu)管理，改善參保患者就醫(yī)購藥體驗。
(海南日報�？�9月24日訊)
