中新網(wǎng)海南新聞4月3日電(記者張茜翼)2023年海口市醫(yī)保政策推廣宣傳活動(dòng)3日啟動(dòng)。接下來(lái),?谑嗅t(yī)療保障局將在全市范圍內(nèi)開(kāi)展多場(chǎng)線下宣傳活動(dòng),讓醫(yī);菝裾吒由钊肴诵。
海南省醫(yī)療保障局等四部門于今年1月聯(lián)合修訂印發(fā)《海南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》。海南省人民政府修訂的《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》也于今年2月開(kāi)始實(shí)施,這些政策的出臺(tái)讓?谑械膮⒈H藛T可以在參保及就醫(yī)時(shí)享受到更便利、更優(yōu)惠的醫(yī)保待遇。
“按照相關(guān)規(guī)定,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)原則上每年繳費(fèi)一次,集中征繳期為9月1日至12月31日。今年度繳費(fèi)后,次年度開(kāi)始就可以享受相關(guān)的待遇!睋(jù)?谑嗅t(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說(shuō),海口市的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保對(duì)象由原先的五類人員,拓寬到十類人員,分別是:具有本市戶籍,未納入城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的人員;在本市就讀的學(xué)生;已經(jīng)取得本市居住證,且未在原籍參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的其他市縣戶籍非從業(yè)人員;已經(jīng)取得本市港澳臺(tái)居住證,未就業(yè)的港澳臺(tái)人員;已經(jīng)取得本市居留證,未就業(yè)的外籍人員;本市不能足額享受城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇且確無(wú)能力補(bǔ)繳的退休人員;無(wú)能力繳費(fèi)的國(guó)有困難企業(yè)職工;高層次人才未就業(yè)的配偶、直系親屬和身邊服務(wù)人員;父母任一方參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的子女;服刑人員。
今年海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)方面有哪些新變化?據(jù)介紹,海南省人民政府修訂的《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則》從今年2月1日開(kāi)始實(shí)施后,按照參保人住院治療發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金支付時(shí)設(shè)年起付標(biāo)準(zhǔn)、年最高支付限額和支付比例。一個(gè)自然年度內(nèi),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)由原先的在職人員800元、退休人員600元,進(jìn)一步優(yōu)化從業(yè)人員定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元;退休人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付標(biāo)準(zhǔn):一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元,二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例政策維持不變:從業(yè)人員在一級(jí)至三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的統(tǒng)籌基金支付比例分別是90%、88%和85%。退休人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的統(tǒng)籌基金支付比例是90%。參保人住院統(tǒng)籌基金最高支付限額(包括門診和門診慢性特殊疾病)為26萬(wàn)元。(完)