三亞中心醫(yī)院醫(yī)生提醒:老年男性應(yīng)重視前列腺增生
2023年01月12日 18:04  來(lái)源:三亞中心醫(yī)院

圖片來(lái)源:三亞中心醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)合影。圖片來(lái)源:三亞中心醫(yī)院

  前列腺是男性獨(dú)有的器官,它可導(dǎo)致一種疾病叫前列腺增生,它正成為影響男性健康尤其是困擾老年男性最常見(jiàn)的一種疾病。

  前列腺增生有哪些危害?會(huì)發(fā)展成前列腺癌嗎?需要進(jìn)行怎樣的治療呢?三亞中心醫(yī)院(海南省第三人民醫(yī)院)泌尿外科主任陳國(guó)強(qiáng)為大家講解前列腺增生的相關(guān)知識(shí)。

  良性前列腺增生發(fā)病率怎樣?

  前列腺增生發(fā)生率隨年齡的增長(zhǎng)而增加,一般發(fā)生在40歲以后,60歲男性人群中良性前列腺增生的發(fā)生率大于50%,80歲時(shí)高達(dá)83%。約有50%以上的組織學(xué)增生的男性有明顯的癥狀。50歲以上男性臨床良性前列腺增生的患病率為50-70%,這一數(shù)值隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,70歲以上有臨床癥狀的前列腺增生患者超過(guò)80%。

  前列腺增生的病因有哪些?

  前列腺增生的發(fā)生必須具備兩個(gè)條件,一是年齡的增長(zhǎng),二是有功能的睪丸。

  前列腺增生有哪些癥狀?需要做哪些檢查?

  尿頻、尿急、尿失禁及夜尿增多等儲(chǔ)尿期癥狀;排尿躊躇、排尿困難及排尿間斷等排尿期癥狀,排尿不盡感、尿后滴瀝等癥狀。

  出現(xiàn)這些癥狀后,應(yīng)該到醫(yī)院就診,一般需要做泌尿系超聲和抽血查前列腺特異抗原(PSA)以及尿常規(guī)。

  前列腺增生有哪些危害?

  良性前列腺增生如果不進(jìn)行治療,癥狀逐漸加重。

  (1)夜尿次數(shù)增多,影響睡眠、休息不好,會(huì)對(duì)心臟和呼吸功能造成不良影響。

  (2)反復(fù)血尿、反復(fù)尿路感染、甚至繼發(fā)膀胱結(jié)石。

  (3)長(zhǎng)期排尿困難,殘余尿增多,會(huì)引起急性尿潴留、腎積水和腎功能不全,甚至尿毒癥。

  患有前列腺增生疾病后如何治療?

  良性前列腺增生治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。

  非手術(shù)治療:

  生活方式指導(dǎo):避免飲酒、避免過(guò)辣飲食,伴有便秘者要同時(shí)治療。定期檢測(cè)前列腺大小、殘余尿量變化、血清PSA數(shù)值。

  藥物治療:探索羅辛、非那雄胺、M受體拮抗劑(托特羅定、奧西布寧、索利那新)、中藥。

  手術(shù)治療:

  經(jīng)尿道微創(chuàng)前列腺電切治療,沒(méi)有刀口,出血少,基本上沒(méi)有痛苦,絕大部分人效果很好。

  如果出現(xiàn)反復(fù)尿潴留,反復(fù)血尿,反復(fù)泌尿系感染、膀胱結(jié)石、繼發(fā)性腎積水(伴有或不伴有腎功能不全)、腹股溝疝、嚴(yán)重的痔瘡或脫肛,需要手術(shù)治療。

  前列腺增生會(huì)不會(huì)導(dǎo)致前列腺癌?

  前列腺癌早期沒(méi)有特異性癥狀,隨著腫瘤的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)前列腺增生一樣的尿頻、尿急、血尿、排尿困難等癥狀, 在臨床上許多前列腺癌患者都是在因前列腺增生診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的,因?yàn)榍傲邢侔┡c前列腺增生有一樣的臨床表現(xiàn)。

  如何才能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌?

  前列腺癌早期沒(méi)有特殊癥狀,但通過(guò)抽血檢查前列腺癌指標(biāo)可以及早發(fā)現(xiàn)異常,這個(gè)指標(biāo)就是前列腺特異抗原(PSA),所以,50歲以上男性每年體檢時(shí)應(yīng)該常規(guī)抽血檢查PSA,如果指標(biāo)異常,到大型醫(yī)院泌尿外科門診進(jìn)行系統(tǒng)診治,可確定有沒(méi)有前列腺癌。

  早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)達(dá)到治愈的效果,而前列腺癌發(fā)展到晚期,不能手術(shù)治療,只能采用藥物姑息治療,影響壽命。

  如果有相關(guān)問(wèn)題困擾,一定要去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行檢查,尤其是老年朋友,對(duì)這方面疾病要引起重視,要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。(來(lái)源:三亞中心醫(yī)院)

編輯:陳少婷