海南日報記者馬珂
怎么判斷自己的孩子是否痊愈？會不會“復陽”或者“二次感染”？孩子“陽康”以后要注意什么？要不要做肺部CT?為什么孩子還會咳嗽、犯困？多久孩子才能洗澡、運動？這些問題都是許多家長擔心的問題。1月9日，海南日報記者采訪海南省婦女兒童醫(yī)學中心兒童感染科主任林道炯解答這些熱點問題。
怎么判斷自己的孩子是否痊愈？
林道炯表示，孩子“陽”后，滿足以下條件就是痊愈了。第一，體溫恢復正常3天以上；第二，癥狀基本消失或明顯好轉；第三，有肺炎癥狀的，在復查CT時，顯示肺炎病灶已經(jīng)明顯吸收；第四，孩子連續(xù)2天核酸檢測陰性，或者Ct值≥35，或者連續(xù)3次抗原陰性。
孩子會不會“復陽”或者“二次感染”？
林道炯稱，感染一次新冠病毒后，人體形成的免疫力會起到一定的保護作用。但奧密克戎可能快速變異出新的亞分支，出現(xiàn)較強的免疫逃逸能力，兒童康復者不能完全避免二次感染。不過，目前數(shù)據(jù)顯示，感染過奧密克戎，不管有無癥狀，3至6個月內(nèi)二次感染的概率相當?shù)�，多�?shù)人在相當長時間內(nèi)不會重復感染奧密克戎。孩子“陽康”了后，有可能會出現(xiàn)二次感染的情況。由于新型冠狀病毒是感染性疾病里，傳染性很強的一種急性呼吸道傳染病，主要是通過飛沫、接觸傳播等途徑傳播。如果有可能是二次感染等情況，一定要做好檢查。所以孩子“陽康”了后，一定不能掉以輕心，少去人群聚集的地方，出門必須戴好口罩以及勤洗手、多通風等，繼續(xù)做好防護措施。
“復陽”是指感染者在同一感染周期中兩次出現(xiàn)陽性結果，與二次感染不同�！皬完枴睉摻性贆z出，實際上病毒核酸還持續(xù)存在，只是因為檢測方法和采樣方法及排毒的間歇性，導致“時陽時陰”的情況，是否“復陽”應該用核酸檢測作為標準。從傳染性來看，既往大量研究并沒有在“復陽”的病人體內(nèi)分離到病毒，也沒有發(fā)現(xiàn)其導致病毒進一步傳播。從危害性來看，“復陽”的人群基本沒有癥狀，只是核酸陽性，個別患兒會出現(xiàn)咳嗽等殘留癥狀。
孩子“陽康”要不要做肺部CT?
林道炯表示，絕大多數(shù)“陽”的小孩是輕型或普通型的，可表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，并無涉及到肺部。因而，無需特別檢查肺部。
對于部分患者，特別是有基礎疾病，如老年人，慢阻肺、支氣管疾病、肺癌、心衰、腎衰的患者，要特別小心，可能會出現(xiàn)危重癥，這時候需要做肺部CT。而孩子“陽康”后無需特別檢查肺部。
孩子“陽康”后為什么還會咳嗽？
林道炯表示，咳嗽是“陽”了最常見的癥狀之一，平均持續(xù)時間2周左右，癥狀會逐漸減輕。有些孩子咳嗽持續(xù)時間可長達3周。單純氣道炎癥引起的咳嗽，一般會逐漸減輕�！瓣柨怠敝罂人砸矔掷m(xù)一段時間，咳嗽持續(xù)并不代表新冠病毒感染在加重。
所以一般“陽康”后孩子咳嗽并不需要擔心，持續(xù)時間長久的，可以去醫(yī)院檢查治療。
孩子多久才能洗澡、運動？
“陽康”后，孩子身體還在處于恢復階段，所以不建議馬上洗澡，可以先洗頭發(fā)，及時用吹風機吹干頭發(fā)或者用熱毛巾擦擦身體。
“陽”過的小孩都經(jīng)歷過高燒，出汗，身體消耗很多能量，多給孩子身體恢復的時間。
另外，林道炯提醒，小孩子一般都好動，但是家長可以叮囑不要劇烈運動，適當運動對小孩康復有益處。
