�？诰W(wǎng)7月19日消息(記者盧海浪)日前，“熱射病”沖上熱搜，揚州搬運工40度下作業(yè)患熱射病引發(fā)廣大網(wǎng)友關(guān)注。能熱死人的“熱射病”究竟是個什么��？海南省人民醫(yī)院急診科負(fù)責(zé)人歐陽艷紅對此進行了科普。
歐陽艷紅介紹，熱射病即重癥中暑，是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中機體體溫調(diào)節(jié)功能失衡，產(chǎn)熱大于散熱，導(dǎo)致核心溫度迅速升高，超過40℃，伴有皮膚灼熱、意識障礙(如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重急性熱致疾病，是中暑最嚴(yán)重的類型。
“人體的體溫調(diào)節(jié)是個自動控制系統(tǒng)，控制的最終目標(biāo)是核心溫度。而機體的內(nèi)、外環(huán)境是在不斷地變化，許多因素會干擾溫度的穩(wěn)定，此時通過反饋系統(tǒng)將干擾信息傳遞給體溫調(diào)節(jié)中樞，經(jīng)過它的整合作用，再調(diào)整受控系統(tǒng)的活動，從而在新的基礎(chǔ)上達到新的體熱平衡，達到穩(wěn)定體溫的效果�！睔W陽艷紅告訴�？诰W(wǎng)記者，簡單來說，在體溫調(diào)節(jié)中樞正常的情況下，體溫低了，機體通過代謝中釋放能量，產(chǎn)熱最多的器官是內(nèi)臟(尤其是肝臟)和骨骼肌。體溫高了，體表皮膚可通過輻射、傳導(dǎo)和對流以及蒸發(fā)等物理方式散熱。
從中暑發(fā)展到熱射病通常會出現(xiàn)以下表現(xiàn)：持續(xù)高熱，核心溫度超過40℃；中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn)明星(如昏迷、抽搐、譫妄、行為異常等)；出現(xiàn)多器官(≥ 2個)功能損傷表現(xiàn)(少尿、無尿、出凝血功能障礙，嘔血咯血便血等)�！盁嵘洳〉牟±砩韺W(xué)機制龐大而復(fù)雜，首先熱暴露使核心溫度升高造成的直接對各器官系統(tǒng)的損害；其次是熱暴露引起的熱應(yīng)激、內(nèi)毒素血癥，引起的全身炎性反應(yīng)綜合征全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)，免疫功能紊亂，這種病理過程可以造成患者多器官功能障礙，如不及時有效治療，病死率可高達60%以上�！睔W陽艷紅說，目前認(rèn)為熱射病就是源于熱暴露導(dǎo)致的直接細(xì)胞損害和全身炎癥反應(yīng)之間的復(fù)雜的相互作用，進而導(dǎo)致臟器損害或多器官功能障礙綜合征(MODS)的過程。
連日來，�？诔掷m(xù)高溫，該如何避免中暑？歐陽艷紅建議，要安排合理作息，正常飲食。避免長期處于高溫高濕環(huán)境。如有中暑前期癥狀，應(yīng)及時脫離高溫環(huán)境至陰涼處、通風(fēng)處靜臥，觀察體溫、脈搏呼吸、血壓變化�？煞梅朗罱禍貏┤实�、十滴水或霍香正氣散等。并補充含鹽清涼飲料淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等，經(jīng)以上處理即可恢復(fù)。如癥狀未能緩解，或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如昏迷、抽搐、譫妄、行為異常等應(yīng)立刻就醫(yī)。
