海南2021年藥品集采節(jié)約采購(gòu)資金12.44億元
2022年02月24日 07:51 來(lái)源:南海網(wǎng)

  新海南客戶(hù)端、南海網(wǎng)、南國(guó)都市報(bào)2月23日消息(記者 王洪旭 實(shí)習(xí)生 殷天舒)2月23日,記者從海南省醫(yī)療保障工作暨黨風(fēng)廉政建設(shè)會(huì)議上獲悉,去年海南集采藥品,節(jié)約采購(gòu)資金12.44億元。今年海南將持續(xù)深化醫(yī)保制度改革,注重“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革協(xié)同推進(jìn),統(tǒng)籌完善醫(yī)保制度體系和維護(hù)醫(yī);鸢踩,深化醫(yī)保支付方式改革,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān);堅(jiān)持在發(fā)展中保障和改善民生,努力推動(dòng)全省醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

  去年海南集采藥品,節(jié)約采購(gòu)資金12.44億元

  2021年,海南推動(dòng)醫(yī)保改革持續(xù)走深、走實(shí),藥耗負(fù)擔(dān)顯著減輕,醫(yī)保經(jīng)辦體驗(yàn)感穩(wěn)步提升,群眾“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”更加安全。全省基本醫(yī)保參保人數(shù)939萬(wàn)人,省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施兩年以來(lái),基金互助共濟(jì)和抗風(fēng)險(xiǎn)能力明顯提升。建立全省統(tǒng)一的職工門(mén)診保障機(jī)制,比國(guó)家要求三年過(guò)渡期提前兩年完成。出臺(tái)全國(guó)首個(gè)醫(yī)藥招采和價(jià)格監(jiān)測(cè)管理辦法,全年節(jié)省采購(gòu)資金超過(guò)2.79億元,所形成的“醫(yī)藥招采價(jià)格引導(dǎo)機(jī)制”獲得“海南省改革和制度創(chuàng)新獎(jiǎng)”二等獎(jiǎng)。

  群眾醫(yī)療保障待遇逐步提高。修訂《海南省醫(yī)療救助辦法》,提高城鄉(xiāng)居民門(mén)診待遇標(biāo)準(zhǔn),新增12個(gè)門(mén)診慢性特殊疾病病種,開(kāi)展“兩病”門(mén)診用藥保障管理試點(diǎn),將參保女職工生育三孩的費(fèi)用納入生育保險(xiǎn)待遇支付范圍,指導(dǎo)推出了第二期“惠瓊!薄皹(lè)城特藥險(xiǎn)”等普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

  海南醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革深入推進(jìn)。通過(guò)藥品集采,海南中選藥品平均降幅59.76%,中選醫(yī)用耗材平均降幅74.11%,節(jié)約采購(gòu)資金12.44億元。發(fā)布《海南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格(2021版)》,新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目83項(xiàng),批準(zhǔn)10家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展特需醫(yī)療服務(wù)。

  強(qiáng)化醫(yī);鸨O(jiān)管 追回醫(yī);3.55億元

  2021年,海南醫(yī);鸨O(jiān)管不斷強(qiáng)化。完成第一批89家、第二批47家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)省級(jí)飛行檢查后續(xù)處理工作。檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2978家次,追回醫(yī)保基金3.55億元,處理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1320家。聘任海南省首批醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員121名。組建醫(yī);鸨O(jiān)管專(zhuān)家?guī),首批?98名專(zhuān)家納入專(zhuān)家?guī)。開(kāi)設(shè)“曝光臺(tái)”,分12期曝光135例違法違規(guī)典型案件。

  醫(yī)保信息化標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)成效顯著。海南省醫(yī)保信息平臺(tái)2021年6月19日在全省上線應(yīng)用,成為全國(guó)第二個(gè)全業(yè)務(wù)、全流程完整上線并實(shí)現(xiàn)全覆蓋的省份,創(chuàng)造了平臺(tái)建設(shè)上線的“海南模式”。海南醫(yī)保信息化、標(biāo)準(zhǔn)化工作在國(guó)家醫(yī)保局2021年6至9月份的績(jī)效考核中連續(xù)四個(gè)月名列全國(guó)第一。2020-2021年海南省連續(xù)兩年獲評(píng)全國(guó)醫(yī)保智能監(jiān)控示范點(diǎn)建設(shè)“優(yōu)良”等級(jí)。

  截至2021年底,海南省門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)229家,全國(guó)首例門(mén)診慢性特殊疾病患者在海南完成結(jié)算。簡(jiǎn)化門(mén)診慢特病認(rèn)定程序,將認(rèn)定工作授權(quán)有資格的53家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)!俺青l(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記”等4個(gè)事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“跨省通辦”,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)新生兒“出生一件事”線上全流程辦理,整合“醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)一件事”。

  深化醫(yī)保支付方式改革 減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)

  2022年,海南將堅(jiān)持改革和管理雙輪驅(qū)動(dòng),提高醫(yī)保管理精細(xì)化水平,統(tǒng)籌完善醫(yī)保制度體系和維護(hù)醫(yī);鸢踩鷮(shí)推動(dòng)各項(xiàng)工作落地見(jiàn)效。其中,高質(zhì)量完成“兩個(gè)確!辟M(fèi)用清算、疫苗和接種費(fèi)用結(jié)算清算等工作,積極開(kāi)展核酸檢測(cè)耗材集采,動(dòng)態(tài)調(diào)整新冠病毒核酸檢測(cè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,提供疫情防控堅(jiān)實(shí)后盾。

  鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,抓好防止返貧致貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警制度執(zhí)行,做好農(nóng)村低收入人口醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)和分類(lèi)資助參保工作,堅(jiān)決守住不發(fā)生規(guī)模性返貧底線。

  堅(jiān)持“全省一盤(pán)棋”,嚴(yán)格落實(shí)待遇清單制度和門(mén)診保障機(jī)制,扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)保待遇銜接工作,探索建立省級(jí)多層次醫(yī)療救助示范區(qū),完善高額醫(yī)療費(fèi)用減負(fù)機(jī)制,扎實(shí)做好生育保險(xiǎn)工作。

  加強(qiáng)醫(yī)藥服務(wù)管理,深化醫(yī)保支付方式改革,推進(jìn)藥品耗材招標(biāo)采購(gòu),抓好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,充分?jǐn)D壓水分,減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì),全方位、多層次健全常態(tài)監(jiān)管體制,逐步建立醫(yī);鸨O(jiān)管信用評(píng)價(jià)體系,深入開(kāi)展醫(yī);鸨O(jiān)管集中宣傳月活動(dòng),守好人民群眾“救命錢(qián)”。

  完善異地就醫(yī)保障機(jī)制,開(kāi)展重復(fù)參保清理核查,做好“出生一件事”和“跨省通辦”工作,抓好行風(fēng)建設(shè),提升醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)范化水平。做好醫(yī)保信息平臺(tái)優(yōu)化應(yīng)用,加強(qiáng)醫(yī)保數(shù)據(jù)治理和安全防護(hù),夯實(shí)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展基礎(chǔ)。印發(fā)海南醫(yī)療保障“十四五”規(guī)劃,完善醫(yī)療保障法制體系,引領(lǐng)醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展。

編輯:葉霖嘉