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陵水簡化門診慢性病就醫(yī)結算 打通服務群眾“最后一公里”
2022年02月22日 11:55 來源:海南日報

  海南日報記者 王迎春

  “過去在檢查治療上,每個月都需要自費1500元左右!苯,陵水黎族自治縣新村鎮(zhèn)雨傘村村民吳太能感慨道,自己去年八月被確診為尿毒癥,經(jīng)過門診慢性病和大額補助報銷后,現(xiàn)在每月只需要個人承擔幾十元,大大減輕了醫(yī)療費用負擔。

  為減輕參保人員醫(yī)療費用負擔,進一步方便參保人員到慢性病門診就醫(yī)結算,陵水醫(yī)療保障局積極落實醫(yī)療保障各項政策,簡化門診慢性病辦理,并從權限、環(huán)節(jié)、監(jiān)管等方面進行自我改革,打通醫(yī)保服務群眾“最后一公里”。

  自2021年9月起,陵水醫(yī)療保障局將52種門診慢性病辦理工作全面下沉至縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院等定點醫(yī)療機構進行認定。參保群眾可直接在定點醫(yī)療機構進行申請,由定點醫(yī)療機構對申報資料進行審核認定、結果報送等程序。

  縣醫(yī)院醫(yī)保辦收到報送的認定結果后,立即錄入系統(tǒng),確;颊呒皶r享受到門診慢性病待遇,改變了以往患者在醫(yī)院就醫(yī)后再到縣醫(yī)保經(jīng)辦機構申請辦理的“兩地跑”模式,真正實現(xiàn)了“一次辦、就近辦”。

  據(jù)統(tǒng)計,2021年,陵水城鄉(xiāng)居民申請慢性病門診3564人,享受慢病報銷與救助31911人次,醫(yī)療費用3429.25萬元,統(tǒng)籌基金支付2166.84萬元,大病保險支付317.47萬元,醫(yī)療救助及財政兜底資金支付116.29萬元;職工慢性特殊疾病結算15556人次,醫(yī)療費用1451.49萬元,統(tǒng)籌基金支付1140.54萬元,大額補助56.52萬元。

  陵水醫(yī)療保障局相關負責人表示,接下來將繼續(xù)優(yōu)化門診慢性病認定流程,發(fā)揮好醫(yī)保促進慢性病早診早治作用,確;颊呒皶r享受門診用藥保障待遇,讓參保群眾生命健康有所“醫(yī)靠”。

  (海南日報椰林2月21日電)

編輯:葉霖嘉