據(jù)海南日報客戶端丨記者馬珂 實習生王菲

　　近日，我省印發(fā)《海南省“十四五”以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)，提出到2025年，每千人口基層衛(wèi)生人員達到3.5人以上，每千人口基層執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到1.2人以上，每萬人口擁有4名合格的全科醫(yī)生。

　　探索開展“省招縣用、省屬縣用”人才政策改革

　　《規(guī)劃》提出探索開展“省招縣用、省屬縣用”人才政策改革。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專項招聘計劃，放寬年齡、學歷、開考比例等限制，重點招聘全科、中醫(yī)、公共衛(wèi)生、兒科、婦科、康復醫(yī)學科、醫(yī)技等基層急需緊缺專業(yè)，支持符合條件的全科醫(yī)生個體或合伙在城鄉(xiāng)開辦全科診所。實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專項招聘計劃，招聘對象重點向全科、中醫(yī)、公共衛(wèi)生、兒科、婦科和醫(yī)技等基層急需緊缺專業(yè)傾斜。到2025年，力爭共招聘1000名基層衛(wèi)生人員。

　　支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構采用顧問指導、短期兼職、退休返聘、“候鳥”服務、對口支援等多種方式使用人才。設立專家工作室，鼓勵本地退休醫(yī)生和“候鳥”醫(yī)學專家到基層坐診。大力吸引內地事業(yè)單位的專業(yè)技術和管理人才到我省基層衛(wèi)生事業(yè)單位兼職兼薪、按勞取酬。基層衛(wèi)生事業(yè)單位按規(guī)定申請調整工資總額，用于發(fā)放流動崗位人員工資報酬。

　　強化引導資源下沉。實施二、三級醫(yī)療機構基層幫扶千人 計劃，每年選派200名高年資醫(yī)師下沉基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務。探索建立縣級以上衛(wèi)生健康領域人才每年定期服務基層的制度。實施專業(yè)技術人才基層掛職計劃。組織巡回醫(yī)療隊，深入基層服務群眾，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構解決復雜疑難問題。支持城市二級及以上醫(yī)院在職或退休醫(yī)師及個體醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè)，支持開辦診所、醫(yī)生工作室。嚴格執(zhí)行城市公立醫(yī)療機構醫(yī)師晉升中、高級職稱前下基層服務的有關規(guī)定。

　　擴大全科、中醫(yī)、公共衛(wèi)生、康復醫(yī)學等專業(yè)醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模

　　調控高等醫(yī)學教育的規(guī)模和結構。教育部門與衛(wèi)生健康部門聯(lián)動，根據(jù)行業(yè)需求，優(yōu)化調整招生結構，增加全科醫(yī)學方向各層次供給。擴大我省醫(yī)學院校醫(yī)學生特別是全科、中醫(yī)、公共衛(wèi)生、康復醫(yī)學等專業(yè)醫(yī)學生的培養(yǎng)規(guī)模。擴大農村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生規(guī)模，鼓勵有條件的醫(yī)學院校增加培養(yǎng)計劃。

　　提升在崗人員學歷層次。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構現(xiàn)有在崗衛(wèi)生技術人員免費開展學歷提升，市縣財政對基層衛(wèi)生人員參加學歷教育給予學費補貼。力爭到2025年，免費培養(yǎng)2500名左右衛(wèi)生技術人員，使其學歷提升至大專及以上。大力推進全科醫(yī)生培養(yǎng)，完善全科醫(yī)生培訓模式，開展“5+3”的全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，探索“3+2”的助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓，加強全科醫(yī)生骨干師資培訓，全面開展全科知識繼續(xù)教育，多渠道培養(yǎng)合格的全科醫(yī)生，提升基層服務水平。至2025年，力爭培養(yǎng)1300名全科醫(yī)生。

　　提高基層薪酬水平 用三年時間基本解決基層醫(yī)務人員住房問題

　　《規(guī)劃》提出實施留才工程提高基層薪酬水平。落實“兩個允許”“公益一類財政保障、公益二類事業(yè)單位管理”政策。建立符合基層衛(wèi)生職業(yè)特點，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的薪酬分配制度，在獎勵性績效工資中設立全科醫(yī)生津貼項目，提升全科醫(yī)生工資水平，使其與當?shù)乜h區(qū)公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。鼓勵市縣對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一線工作崗位的基層衛(wèi)生人員給予獎勵。對自愿到基層工作的畢業(yè)生實行分年度退學費制度。

　　實施村醫(yī)支持計劃。加快落實鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務一體化管理。加大村衛(wèi)生室人員訂單定向培養(yǎng)力度。落實好在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出政策，納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按照有關規(guī)定參加機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險并享受相應待遇；與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立勞動關系的編外鄉(xiāng)村醫(yī)生，參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。適當提高離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生生活補助標準。為鄉(xiāng)村醫(yī)生購買醫(yī)責險，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位補貼。免費開展學歷和職稱提升，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理醫(yī)師)轉變，使執(zhí)業(yè)(助理醫(yī)師)占比達50%以上。

　　實施基層安居工程。從2020年起，通過建設安居房，用三年時間基本解決基層醫(yī)務人員住房問題，妥善解決基層醫(yī)務人員的后顧之憂。

　　實施用才工程完善人才評價機制。全面推行“定向評價、定向使用”評價管理制度，職稱評定向全科醫(yī)生和一線骨干傾斜。本科及以上學歷畢業(yè)、經全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的，可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱。健全健康服務相關職業(yè)技能鑒定機制，完善醫(yī)學輔助技術人員的培訓、考核制度和評價標準。

　　完善人才流動機制。用活用好基層衛(wèi)生技術人員“縣屬鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)屬村用”等政策，推動縣級公立醫(yī)院人才下沉到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才下沉到村衛(wèi)生室服務。探索建立基層衛(wèi)生技術人員在省域內合理流動和保障機制，鼓勵各地建立縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構衛(wèi)生技術人員定期輪換制度，促進基層衛(wèi)生人員合理流動。