@海南家長注意了!諾如病毒和輪狀病毒雙雙來襲
2021年12月12日 11:08 來源:海南日報(bào)

  據(jù)海南日報(bào)健康周刊丨記者 侯賽 通訊員 符王潤

  2歲半的果果(化名)前天開始拉肚子,一天拉了10多次,焦急的果果父母趕緊帶孩子去醫(yī)院就診,一查竟是感染了輪狀病毒。每年的秋冬季節(jié)是輪狀病毒和諾如病毒感染的高發(fā)季節(jié)。海南日報(bào)記者從省內(nèi)多家醫(yī)院了解到,近期輪狀病毒感染和諾如病毒感染相關(guān)性胃腸炎發(fā)病率較高。就此海南日報(bào)記者采訪了海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童感染性疾病科主任林道炯,請他給出防護(hù)指引。

  秋冬季高發(fā)

  門診出現(xiàn)小高峰

  林道炯介紹,近期海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心兒童感染性疾病科門診量出現(xiàn)了一個(gè)小高峰,輪狀病毒和諾如病毒感染的病例有所增加。

  “當(dāng)孩子出現(xiàn)不明原因的嘔吐或者大便反常、稀水便(水樣腹瀉)時(shí)建議帶孩子到醫(yī)院檢查,通過便常規(guī)和病毒核酸檢測,就能知道孩子是不是感染了輪狀病毒和諾如病毒!绷值谰颊f。

  諾如病毒和輪狀病毒感染初期癥狀都是嘔吐、腹瀉,如何區(qū)分這兩種疾?

  林道炯介紹,首先,諾如病毒的小年齡組感染者多以嘔吐為主要表現(xiàn),輪狀病毒感染則是腹瀉、嘔吐、發(fā)燒都有,但這不是絕對的。其次,兩種疾病病程不一樣:諾如病毒感染一般3天左右就好,但輪狀病毒感染一般是7-10天。如果要確診,需要做病毒核酸檢測。

  林道炯說,目前,不少小患者多數(shù)是因?yàn)閲I吐、腹瀉、發(fā)燒這三大癥狀來就診的。患兒持續(xù)嘔吐和水樣腹瀉易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)尿量減少、哭泣時(shí)沒有眼淚、口舌干燥、眼窩凹陷、皮膚張力降低、精神萎靡、嗜睡、軟弱無力等表現(xiàn)。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)這些癥狀需緊急就醫(yī)。

  臨床上一個(gè)常見的誤區(qū)是,不少家長會向醫(yī)生索要“特效藥”。

  林道炯介紹,因?yàn)橹Z如病毒和輪狀病毒感染引起的嘔吐、腹瀉通常會比較嚴(yán)重,有的孩子一天拉10~20次大便,而且有的小孩可能又伴有發(fā)燒,煩躁哭鬧,家長就會特別擔(dān)心,會向醫(yī)生索要抗病毒藥等,希望孩子吃了癥狀能馬上好轉(zhuǎn),“遺憾的是,目前治療輪狀病毒感染并無特效藥。所以,感染后的恢復(fù)方式主要靠自愈,家長和醫(yī)生給予孩子支持療法,待病毒通過腹瀉、嘔吐等方式排除體外就能自愈。”林道炯說。

  孩子吐得翻江倒海

  家長怎么辦?

  在保證孩子不脫水,體內(nèi)電解質(zhì)不紊亂的情況下,可以給孩子口服補(bǔ)液鹽來緩解。孩子吐得很難受時(shí),家長可以這樣護(hù)理:

  嘔吐后不要馬上吃東西

  不少家長覺得孩子吐得胃里空空的,需要馬上吃點(diǎn)東西補(bǔ)充一下體力,殊不知此時(shí)胃腸道正處在逆蠕動(dòng)狀態(tài),再進(jìn)食只會加重逆蠕動(dòng),極可能繼續(xù)嘔吐,所以建議暫時(shí)禁食禁水1-2小時(shí),讓胃腸道稍作休息逐漸恢復(fù)正常蠕動(dòng)。

  少量多次喂水

  嘔吐后由于水分的丟失,小朋友們可能出現(xiàn)缺水表現(xiàn),比如口渴或尿少,在胃腸道暫禁食禁水1-2小時(shí)后可以少量飲水,1歲以下嬰幼兒一次5-10ml,大一點(diǎn)的小孩一次10-15ml。

  總之就是一點(diǎn)點(diǎn),一小口,如果沒有繼續(xù)嘔吐,那么過20-30分鐘后再試著喂一次,還是這個(gè)量,之后逐漸增加。

  不要著急喂奶

  嘔吐后的初次喂食不推薦奶制品,很多家長都曾嘗試在嘔吐后喂奶(母乳或配方奶粉),但此時(shí)奶制品會加重胃腸道負(fù)擔(dān),引起再次嘔吐,所以建議先喂白開水或口服補(bǔ)液鹽。

  如何處理孩子的嘔吐物或排泄物?

  因?yàn)檩啝畈《竞椭Z如病毒可以通過氣溶膠的方式傳播,比如說嘔吐,病毒通過氣溶膠的方式擴(kuò)散,病毒顆粒沾到食物或者物品,然后被人接觸都可能感染。

  所以孩子嘔吐或者腹瀉之后,在清理時(shí)是有技巧的,首先要覆蓋嘔吐物或糞便,避免病毒以氣溶膠的形式擴(kuò)散。

  在家里可以使用衛(wèi)生紙覆蓋后,再使用消毒液,按照比例稀釋后再使用。

  如果吐到被子或者衣服上,把嘔吐物清理干凈后,再用含氯的消毒水浸泡半小時(shí)左右。還要注意對地面進(jìn)行消毒,用含氯的消毒液拖地,并打開窗戶通風(fēng)。

  有效洗手,接種疫苗

  林道炯強(qiáng)調(diào),預(yù)防諾如病毒和輪狀病毒,不僅要做到飯前便后勤洗手,還要做到“有效”洗手。

  洗手時(shí),要使用肥皂、含氯的消毒劑等。病毒生命力頑強(qiáng),諸如普通酒精對其是無效的,應(yīng)使用含氯的消毒劑。

  此外,林道炯強(qiáng)調(diào),預(yù)防輪狀病毒感染,最好的方法是接種疫苗。

  原標(biāo)題:

  諾如病毒和輪狀病毒雙雙來襲

  孩子上吐下瀉,家長怎么辦?

編輯:王曉東