摘要：HPV疫苗價(jià)格或在5年后回落。

　　導(dǎo)語(yǔ)：“未來(lái)HPV疫苗肯定會(huì)被納入國(guó)家免疫規(guī)劃(免費(fèi)接種)，或許需要至少10年的時(shí)間。”

　　中新經(jīng)緯10月31日電 (林琬斯)要說(shuō)什么事情被大部分年輕女孩納入自己的To Do List？接種九價(jià)HPV疫苗大概率算一項(xiàng)。然而，九價(jià)HPV疫苗動(dòng)輒“缺苗”也使得不少人在小紅書、豆瓣、微博等平臺(tái)尋求搶苗上岸經(jīng)驗(yàn)帖。

　　近日，多個(gè)地區(qū)宣布將免費(fèi)為中學(xué)生接種HPV疫苗，接種HPV疫苗“一針難求”局面或?qū)⒊霈F(xiàn)緩解。未來(lái)HPV疫苗會(huì)降價(jià)嗎？距離全民免費(fèi)接種HPV疫苗還有多遠(yuǎn)？

九價(jià)疫苗包裝盒。受訪者供圖

　　部分地區(qū)免費(fèi)接種HPV疫苗

　　10月26日，廣東省財(cái)政廳發(fā)出通告，計(jì)劃在2022年至2024年新增約6億元人民幣，用于HPV疫苗免費(fèi)接種工作，從2022年起對(duì)具有廣東省學(xué)籍、9月起新進(jìn)入初中一年級(jí)且未接種過HPV疫苗的14周歲以下女生實(shí)施免費(fèi)接種。

　　山東濟(jì)南也預(yù)計(jì)將于11月，集中為在校七年級(jí)適齡女孩開展國(guó)產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗第一劑次接種工作。此前，濟(jì)南市宣布，將免費(fèi)為年齡≤14歲且無(wú)HPV疫苗接種史的在校七年級(jí)女孩接種HPV疫苗。山東濟(jì)南也成為繼內(nèi)蒙古鄂爾多斯、福建廈門后，全國(guó)第三個(gè)為14歲以下女性免費(fèi)接種HPV疫苗的城市。

　　據(jù)了解，宮頸癌是中國(guó)最常見的婦科腫瘤之一。根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)婦科腫瘤學(xué)分會(huì)等共同起草的《人乳頭瘤病毒疫苗臨床應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》引用相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2018年全球范圍內(nèi)子宮頸癌性發(fā)病例約57.0萬(wàn)例，死亡病例約31.1萬(wàn)例，已成為15至44歲女性第二位常見腫瘤和第三位死亡原因。

　　而宮頸癌主要由感染人乳頭瘤病毒(HPV)引起的，宮頸癌也是可以預(yù)防的癌癥，預(yù)防的手段就是接種宮頸癌疫苗和進(jìn)行宮頸癌篩查。

　　目前全球已上市的HPV疫苗有3種，分別是針對(duì)HPV16、18型的二價(jià)疫苗，針對(duì)HPV6、11、16、18型的四價(jià)疫苗和針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九價(jià)疫苗。

　　

　　“很多女性關(guān)注的九價(jià)疫苗，是包括了國(guó)際上發(fā)現(xiàn)的幾乎所有高危型HPV，預(yù)防子宮頸癌的效率可以高達(dá)92%�！彼拇ù髮W(xué)華西第二醫(yī)院婦科腫瘤放化療科主任尹如鐵教授接受媒體采訪時(shí)表示，根據(jù)大人群的篩查，72.3%的中國(guó)宮頸癌患者都是單一型別的感染，因此無(wú)論是二價(jià)、四價(jià)還是九價(jià)HPV疫苗，都能在中國(guó)人群中起到非常好的預(yù)防效果。

　　何時(shí)被納入國(guó)家免疫規(guī)劃？

　　在2020年全國(guó)兩會(huì)上，全國(guó)政協(xié)委員、北京市政協(xié)副主席、北京市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)于魯明在提案中建議，將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃(9-14歲女孩免費(fèi)接種)。該提案曾引發(fā)社會(huì)公眾熱議。

　　他列舉一組數(shù)據(jù)顯示，截至2020年1月，已有超104個(gè)國(guó)家和地區(qū)，包括盧旺達(dá)等部分低收入國(guó)家，將HPV疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃(免費(fèi)接種)，超過75個(gè)國(guó)家(英美意加德澳等)和地區(qū)對(duì)9至14歲女孩采用兩劑次免疫程序。

　　“中國(guó)9至45歲女性的HPV疫苗接種率不足0.05%，其中9至14歲女性在接種人群中占比不足5%。”于魯明表示。

　　為何中國(guó)適齡女性HPV疫苗接種率較低？在于魯明看來(lái)，主要是因?yàn)橐呙绻┴浧髽I(yè)單一、供應(yīng)能力有限、進(jìn)口疫苗價(jià)格高昂等。

　　萬(wàn)泰生物也在《2021年度非公開發(fā)行A股股票預(yù)案》中表示，HPV疫苗上市多年來(lái)由于缺乏競(jìng)爭(zhēng)以及產(chǎn)能受限，一直保持高價(jià)，限制了發(fā)展中國(guó)家疫苗的廣泛接種。

　　中國(guó)HPV疫苗存量需求缺口多大？前瞻經(jīng)濟(jì)學(xué)人2020年11月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，自HPV疫苗在國(guó)內(nèi)上市以來(lái)，累積接種人次在974萬(wàn)人左右，目前中國(guó)HPV疫苗的需求人群規(guī)模在3.3億人次左右，剔除已經(jīng)接種的約1000萬(wàn)人次，中國(guó)存量需求缺口還達(dá)3.2億人。

　　同時(shí)，每年還有適齡女孩加入接種行列。公開資料顯示，2020年出生并已經(jīng)到公安機(jī)關(guān)進(jìn)行戶籍登記的新生兒女孩474.5萬(wàn)。

　　“未來(lái)HPV疫苗肯定會(huì)被納入國(guó)家免疫規(guī)劃(免費(fèi)接種)，但或許需要至少10年的時(shí)間。”上海從容投資管理有限公司基金經(jīng)理羅凌在接受中新經(jīng)緯采訪時(shí)分析稱，未來(lái)5至10年可能是存量人群補(bǔ)種的階段，之后就是每年新增量人群接種，目前需求旺盛的原因是很多人之前沒接種HPV疫苗，需求累積到現(xiàn)階段集中釋放。

　　多款國(guó)產(chǎn)HPV疫苗待上市

　　隨著人們對(duì)HPV認(rèn)知的加深，對(duì)HPV疫苗的需求也在增加，尤其是效價(jià)更高的四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗，時(shí)常處于“一針難求”的狀態(tài)。

　　10月22日，中新經(jīng)緯以患者身份前往北京多家醫(yī)院和社區(qū)服務(wù)中心和了解情況。北京水利醫(yī)院工作人員告訴中新經(jīng)緯，醫(yī)院九價(jià)HPV疫苗已經(jīng)半年沒到貨，去年預(yù)約的人還沒通知接種，還有200多人排隊(duì)等著。

　　北京大紅門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心則表示，現(xiàn)在預(yù)約，得排隊(duì)兩到三年才能打上。北京和平街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員告訴中新經(jīng)緯，最早可以于12月27日早上8點(diǎn)來(lái)電預(yù)約，但中間這兩個(gè)月都沒有來(lái)苗，所以不清楚什么時(shí)候能打上。

九價(jià)疫苗接種卡。中新經(jīng)緯 林琬斯 攝

　　“由于疫苗產(chǎn)量有限，不要一味為等待更高價(jià)型HPV疫苗貨源而錯(cuò)過最佳接種時(shí)間�！鄙虾０瑑贺惣褘D產(chǎn)科醫(yī)院院長(zhǎng)、主任醫(yī)師楊祖菁和該院婦科主任劉大慶在接受東方網(wǎng)采訪時(shí)曾表示。

　　缺苗背后是全球只有一家九價(jià)疫苗生產(chǎn)商的尷尬。公開資料顯示，目前中國(guó)上市的九價(jià)和四價(jià)HPV疫苗“佳達(dá)修”均為美國(guó)默沙東公司研發(fā)生產(chǎn)，由智飛生物代理。

　　去年，萬(wàn)泰生物的二價(jià)HPV疫苗“馨可寧”上市，成為首支國(guó)產(chǎn)HPV疫苗。盡管如此，國(guó)內(nèi)的HPV疫苗依然供不應(yīng)求。

　　在HPV疫苗的研發(fā)賽道上，中國(guó)研發(fā)HPV疫苗的企業(yè)也日益增多。在九價(jià)HPV疫苗領(lǐng)域，瑞科生物、康樂衛(wèi)士以及萬(wàn)泰生物這3家企業(yè)均已進(jìn)入三期臨床階段。而在二價(jià)疫苗領(lǐng)域，除萬(wàn)泰生物外，沃森生物的二價(jià)HPV疫苗正在申報(bào)生產(chǎn)上市，目前處于審評(píng)階段。

　　同時(shí)，國(guó)內(nèi)一些企業(yè)還在研發(fā)更高價(jià)的HPV疫苗產(chǎn)品，比如北京諾寧生物科技有限公司與神州細(xì)胞工程有限公司在研的14價(jià)HPV疫苗。

　　國(guó)產(chǎn)HPV疫苗代替進(jìn)口疫苗后，疫苗價(jià)格也有望下降。以中國(guó)為例，葛蘭素史克的二價(jià)HPV疫苗全程接種費(fèi)用為1740元，默沙東的四價(jià)與九價(jià)HPV疫苗費(fèi)用分別為2394元和3894元。而萬(wàn)泰生物的二價(jià)HPV疫苗價(jià)格329元，遠(yuǎn)低于進(jìn)口同類產(chǎn)品單價(jià)。

　　“疫苗產(chǎn)品一般上市前幾年是供需關(guān)系最緊張的階段。供不應(yīng)求的情況下，產(chǎn)品中短期降價(jià)的可能性較小。”羅凌表示，價(jià)格回落可能還需要5年時(shí)間，需要至少3家國(guó)產(chǎn)HPV廠家出產(chǎn)品，國(guó)產(chǎn)HPV疫苗開始大量上市，價(jià)格才會(huì)有所下降。

　　羅凌預(yù)測(cè)，到了新增量人群接種時(shí)期，如果全部適齡女孩都納入接種范圍，每人三針，每年1500萬(wàn)針足矣。屆時(shí)HPV疫苗需求量將下降，價(jià)格也將回落。(中新經(jīng)緯APP)

　　(文中觀點(diǎn)僅供參考，不構(gòu)成投資建議，投資有風(fēng)險(xiǎn)，入市需謹(jǐn)慎。)