瓊提前完成門診費用跨省結算定點醫(yī)療機構覆蓋任務
2021年10月25日 15:29 來源:海南日報

  海南日報?10月24日訊(記者孫慧)10月23日,海南日報記者從省醫(yī)療保障局獲悉,今年,國家醫(yī)療保障局將海南作為門診費用跨省直接結算新增試點省份。截至今年9月份,我省圍繞國務院關于2022年底60%以上縣實現(xiàn)有一家門診費用跨省結算定點醫(yī)療機構的要求,多措并舉推進門診費用跨省直接結算工作,提前1年9個月完成國務院部署的任務。

  我省醫(yī)療保障部門按照便民利民和“就近辦”的要求,對全省醫(yī)療機構進行全面篩查,比選確定門診費用跨省直接結算定點醫(yī)療機構,并不斷增加覆蓋面。今年3月,全省各市縣(不含三沙市)已至少有一家門診費用跨省直接結算定點醫(yī)療機構,提前1年9個月完成國務院部署的任務;截至9月,全省門診費用跨省直接結算定點醫(yī)療機構已達201家,其中三級、二級異地定點醫(yī)療機構接入率達100%,一級異地定點醫(yī)療機構8家,超額完成國務院下達的目標任務。

  我省醫(yī)療保障部門以國家醫(yī)療保障信息平臺在海南全省全業(yè)務全流程上線為契機,推進醫(yī)療機構系統(tǒng)改造,在全省一個統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)實現(xiàn)全業(yè)務、全流程完整上線,做到有效銜接、無縫對接。同時在醫(yī)療機構的院端系統(tǒng)新增開發(fā)上傳“轉(zhuǎn)診信息”模塊,有效拓寬備案新渠道,免去往返報銷等繁瑣的程序,“讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”。

  此外,我省已制定出臺《海南省門診費用跨省直接結算經(jīng)辦規(guī)程(試行)》,將適用范圍對象、門診費用結算清算、稽核監(jiān)督等程序予以明確,規(guī)范門診費用跨省直接結算經(jīng)辦行為。對全省各級醫(yī)保經(jīng)辦機構實施“省級飛行檢查”全覆蓋,將檢查發(fā)現(xiàn)問題移交各市縣政府督促整改,同時將門診費用跨省直接結算納入常態(tài)化稽核工作計劃,構筑長效機制,推動全省各級機構經(jīng)辦程序規(guī)范化、標準化,確;鸢踩。

編輯:葉霖嘉