新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報(bào)7月30日消息(記者 王洪旭 實(shí)習(xí)生 羊祖燕)“發(fā)現(xiàn)孩子‘大小眼’、上眼皮下垂遮住眼，要警惕上瞼下垂，及時(shí)就醫(yī)�！�7月29日，海南省眼科醫(yī)院眼科門診，看眼部疾病的兒童青少年不少，除了看近視弱視外，還有不少孩子因?yàn)樯喜�下垂，前來就診和手術(shù)。眼科專家提醒，3至6歲是上瞼下垂手術(shù)治療的黃金時(shí)間，發(fā)現(xiàn)孩子有“大小眼”、兩眼睛對光反射有發(fā)白等，要及時(shí)就醫(yī)。
15歲少年眼睛一大一小 看東西總仰著頭
今年15歲的小吳，眼睛一只大一只小，為了看清東西，他總是要仰著頭。因?yàn)椤按笮⊙邸钡那闆r，小吳變得有些害羞，不愛跟同學(xué)們一起玩。
暑假期間，小吳的媽媽帶他到海南省眼科醫(yī)院就診，被診斷為上瞼下垂。7月29日，海南省眼科醫(yī)院眼科主任醫(yī)師郭惠宇為他做了上瞼下垂矯正手術(shù)，手術(shù)很順利。
小吳的媽媽林女士說，小孩出生時(shí)眼睛就有點(diǎn)不對稱，但不明顯，當(dāng)時(shí)沒有管，孩子長大了但視力不受影響，也就沒有做手術(shù)。后面發(fā)現(xiàn)兒子的因?yàn)檠劬ν庥^有點(diǎn)不好看，別人要笑他，導(dǎo)致其不愛講話，就趕緊帶他到海南省眼科醫(yī)院就診，希望手術(shù)后不再有心理壓力。
當(dāng)天，在病房還有一位6歲的小朋友，患先天性上瞼下垂，從小在海南省眼科醫(yī)院復(fù)查，當(dāng)時(shí)是雙眼中度上瞼下垂對視力沒有影響，于是建議其半年復(fù)查一次。現(xiàn)在小孩覺得外觀不好看，需要改善，于是到醫(yī)院做了手術(shù)。
術(shù)后第一天，小孩有點(diǎn)畏懼疼痛不敢活動(dòng)眼睛。郭惠宇建議，家長要鼓勵(lì)孩子多轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛，眨眼睛等；此外手術(shù)后要頻繁地滴眼藥水，2小時(shí)就要滴一次，給眼睛做好足夠的保護(hù)，避免發(fā)生暴露性角膜炎，沒有并發(fā)癥3天左右就可以出院回家了。
上瞼下垂影響視力和外觀 50多名孩子暑期做矯正手術(shù)
“如果小孩患上瞼下垂，發(fā)育的過程當(dāng)中上眼皮遮蓋了眼睛，會導(dǎo)致他視覺的發(fā)育障礙�！惫萦钫f，在外觀上就表現(xiàn)為“大小眼”，小孩發(fā)現(xiàn)自己眼睛與眾不同，或者其他小朋友來拿這個(gè)問題來嘲笑他，就會給孩子的內(nèi)心造成一種自卑的感覺，跟他交流會有些障礙。
另外，有的患兒上眼皮遮擋視線，看不清楚，經(jīng)常要抬著眉毛、仰著頭去看東西，這樣時(shí)間久了，會引起眉毛上挑、額紋加深，同時(shí)也會影響脊柱的發(fā)育。更嚴(yán)重的是因?yàn)檎趽跤绊懸暳Πl(fā)育，會導(dǎo)致弱視。
“今年暑期來找我看診的患兒，主要是上瞼下垂以及眼睛外觀腫物的多一點(diǎn)，同時(shí)還有一些斜視、弱視的孩子�！惫萦钪魅吾t(yī)師說，斜視、弱視的孩子可能需要一些做手術(shù)或者是屈光的治療，還有一些眼部腫瘤疾病的患者需要手術(shù)。
今年7月以來，郭惠宇主刀為小朋友做上瞼下垂矯正手術(shù)50余臺，還有確診預(yù)約床位等待手術(shù)的小朋友還有100多名�！耙�?yàn)榉攀罴�，孩子有時(shí)間來做手術(shù)了�！惫萦钫f，每年暑假都是學(xué)生看眼睛疾病的高峰。
專家：發(fā)現(xiàn)孩子“大小眼”及時(shí)就醫(yī) 3-6歲為手術(shù)黃金時(shí)間
“如果家長發(fā)現(xiàn)孩子‘大小眼’、總是‘睡眼蒙眬’的情況，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，警惕是上瞼下垂�！惫萦畋硎�，對于患上瞼下垂的孩子是否需要手術(shù)，首先看對視力是否有影響，其次看對脊柱和外觀是否有影響。
對于單眼重度的上瞼下垂容易導(dǎo)致弱視，影響視力發(fā)育，一般在1歲左右可做手術(shù)；對視力沒有影響的輕中度的上瞼下垂，根據(jù)患兒對外觀的需求來選擇合適的時(shí)間；一般來說，3至6歲是上瞼下垂手術(shù)治療的黃金時(shí)間。
郭惠宇提醒，廣大的年輕父母，在小孩發(fā)育的過程當(dāng)中，要特別注意孩子眼睛的發(fā)育，如果發(fā)現(xiàn)孩子的眼睛大小不同或者流眼淚總是偏斜，甚至兩只眼睛對光反射有發(fā)白，兩邊眼睛不對稱時(shí)，就一定要及時(shí)到眼科醫(yī)院或綜合醫(yī)院眼科就診。因?yàn)椋貉劭朴泻芏嗟募膊〈嬖�，要做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早治療。
另外，暑假期間是孩子近視的高發(fā)期，還要注意保護(hù)眼睛合理用眼，堅(jiān)持“20-20-20”護(hù)眼法則，即每20分鐘的近距離用眼工作，休息20分鐘，看向20英尺即6米遠(yuǎn)處眺望。寫字1-1-1原則，是寫字時(shí)身體距離桌子1拳，眼鏡距離紙面1尺，握筆距離筆尖1寸。同時(shí)，減少一些電子產(chǎn)品的使用，在有陽光的戶外活動(dòng)，每天保證兩個(gè)小時(shí)左右。
延伸：先天性上瞼下垂手術(shù)時(shí)機(jī)
1、輕至中度上瞼下垂：因?yàn)橥卓梢圆糠只蛉勘┞�，故較少發(fā)生形覺剝奪性弱視，故可以在患者年齡較大，可以配合局部麻醉后手術(shù)矯正，如考慮社會心理因素，可以在學(xué)齡前期即3～6歲手術(shù)。
2、單眼重度上瞼下垂：因瞳孔全部遮蓋，仰頭視物，為預(yù)防形覺剝奪性弱視及脊柱發(fā)育問題，可在1歲左右手術(shù)。
3、小瞼裂綜合征：屬于重度上瞼下垂，可于2歲左右手術(shù)。手術(shù)可以分兩期進(jìn)行，先做內(nèi)外眥成形，6～12個(gè)月后二期行上瞼下垂矯正手術(shù)。
4、雙側(cè)上瞼下垂：對于雙側(cè)提上瞼肌肌力不同的上瞼下垂建議先對下垂較重側(cè)進(jìn)行矯正，待半年左右眼瞼形態(tài)穩(wěn)定后再進(jìn)行對側(cè)下垂的矯正。雙側(cè)提上瞼肌力接近的，可以同時(shí)手術(shù)。
