點(diǎn)選疾病名即可收到在線處方 平臺(tái)“免費(fèi)問診并開方”卻無醫(yī)生詢問病情

　　網(wǎng)購處方藥 真的需要“處方”嗎？

　　日前，有網(wǎng)友表示，在網(wǎng)上買藥非常隨意，包括麻醉類處方藥品均可隨意購買。北京青年報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在一些藥品健康類網(wǎng)站上購藥，對“處方”的審核流于形式，只需點(diǎn)選疾病名稱即可收到在線處方，甚至無需上傳處方照片，最快3分鐘就可完成驗(yàn)證，等待收貨。專家表示，處方藥隨意開具可能帶來用藥風(fēng)險(xiǎn)，建議平臺(tái)從嚴(yán)加強(qiáng)審核。

　　調(diào)查

　　網(wǎng)購處方藥無須處方？

　　目前，網(wǎng)上有不少在線醫(yī)藥平臺(tái)，不僅有專門做送藥服務(wù)的O2O公司，大型電商平臺(tái)也都開通健康服務(wù)，提供藥品在線購買，此外，外賣網(wǎng)站也可以買藥。

　　在一家電商平臺(tái)的“網(wǎng)上藥房”，北青報(bào)記者選擇了一款治療甲狀腺疾病的處方藥“優(yōu)甲樂”，該藥品價(jià)格一盒38元，兩盒58元。支付完成后，系統(tǒng)提示，“購買處方藥需要24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充用藥人信息，問診開方后為您發(fā)貨，否則超時(shí)將自動(dòng)退款”。 北青報(bào)記者補(bǔ)充了一位實(shí)名患者的名字及身份證號(hào)碼，這時(shí)，在“確診疾病”一欄中，自動(dòng)出現(xiàn)了該藥品的適應(yīng)癥“甲狀腺功能減退”，只需點(diǎn)擊該選項(xiàng)，并勾選最下方的提示“確認(rèn)已在線下就診并服用過訂單中藥品，無不良反應(yīng)”，即可提交問診信息。點(diǎn)擊后自動(dòng)進(jìn)入“問診開方”頁面，雖然并不知道對方醫(yī)生來自哪里，但系統(tǒng)已提示“藥師為你審方中”，約1分鐘后系統(tǒng)便顯示“醫(yī)生開方已完成”。至此，不到3分鐘，全部流程基本結(jié)束，消費(fèi)者可退出頁面，等待系統(tǒng)藥房審核后就會(huì)立即發(fā)貨，記者不一會(huì)兒便收到了發(fā)貨提醒。

　　北青報(bào)記者在另一平臺(tái)上的調(diào)查也出現(xiàn)類似情況，比如一款皮膚麻醉藥膏“復(fù)方利多卡因乳膏”在下單后，要求用戶填寫用藥人信息，直接點(diǎn)擊平臺(tái)提示的“針刺麻醉”，勾選“確認(rèn)已在線下確診并服用過該藥品，無禁忌癥及不良反應(yīng)”，點(diǎn)擊“免費(fèi)問診并開方”即可進(jìn)入審核階段。在這一過程中，甚至沒有彈出對話框，也沒有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生詢問病情及用藥情況。約2分鐘后，北青報(bào)記者就收到短信，提示“醫(yī)生已根據(jù)您的病情描述開具處方，審核通過后將為您配藥并安排發(fā)貨”。記者發(fā)現(xiàn)，這時(shí)訂單中增加了一個(gè)免費(fèi)的“購藥開方服務(wù)”。

　　回應(yīng)

　　無處方者可通過“在線問診”開具

　　處方藥，是指憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方方可購買、調(diào)配和使用的藥品。據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》第六節(jié)第七十二條第(二)款，銷售藥品時(shí)，應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師對處方進(jìn)行審核并簽字后，方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售藥品；無醫(yī)師開具的處方不得銷售處方藥。

　　在網(wǎng)上購買處方藥是否有相關(guān)規(guī)定？據(jù)平臺(tái)客服介紹，處方藥預(yù)定流程包括：點(diǎn)擊產(chǎn)品立即購買、勾選套餐提交預(yù)定、成功提交預(yù)定、填寫信息同意問診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開電子處方。對于如果沒有處方怎么辦？客服表示：“我們平臺(tái)就可以開具處方。”

　　據(jù)了解，目前多個(gè)購藥平臺(tái)不僅提供“藥品”銷售服務(wù)，而且綁定了“在線問診”服務(wù)。如果患者有處方，可以提交線下醫(yī)院開具的處方；如果患者沒有處方，醫(yī)生只需幾分鐘，甚至不需要與患者交流，即可開出一份“處方”。

　　提示

　　隨意購買使用處方藥有風(fēng)險(xiǎn)

　　一位醫(yī)生表示，處方藥一般不良反應(yīng)發(fā)生概率較大，有一定的治療風(fēng)險(xiǎn)，需要在醫(yī)生評(píng)估過用藥風(fēng)險(xiǎn)和健康收益后再?zèng)Q定是否使用。部分處方藥需要根據(jù)患者的生理狀態(tài)選用藥品，或者在用藥前后需要做一些特殊檢查，比如降壓藥以及上述北青報(bào)記者調(diào)查時(shí)購買的治療甲減的藥物，需要醫(yī)生根據(jù)病人的情況隨時(shí)調(diào)整用藥情況，一些需要減量，另外一些需要加量，否則會(huì)帶來危險(xiǎn)。

　　分析人士表示，目前全國有上千家企業(yè)取得了“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資質(zhì)”，同時(shí)電商銷售藥品的業(yè)務(wù)量增速很快，給監(jiān)管帶來了不小的壓力。我國對于醫(yī)藥電商銷售處方藥的限制也才剛剛放開，根據(jù)2020年11月發(fā)布的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法(征求意見稿)》，藥品零售企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的，應(yīng)當(dāng)確保電子處方來源真實(shí)、可靠，并按照有關(guān)要求進(jìn)行處方調(diào)劑審核，對已使用的處方進(jìn)行電子標(biāo)記。此外，血液制品、麻醉藥品、精神藥品等國家實(shí)行特殊管理的藥品，仍然不得通過網(wǎng)絡(luò)銷售。因此，未來需要國家相關(guān)機(jī)構(gòu)對處方藥銷售從嚴(yán)管理，避免藥品錯(cuò)用、濫用，維護(hù)消費(fèi)者身體健康。

　　文/本報(bào)記者 溫婧

　　統(tǒng)籌/余美英