中新網(wǎng)海南新聞2月22日電(周鋼) 你可能見(jiàn)過(guò)3D技術(shù)打印出筆、食物、單反相機(jī)、公園長(zhǎng)椅、戒指,但是見(jiàn)過(guò)3D打印出人體骨骼嗎?其實(shí),3D打印機(jī)技術(shù)現(xiàn)在還能應(yīng)用在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。日前,海南省人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科利用3D打印技術(shù)成功為一名強(qiáng)直性脊柱炎患者成功實(shí)施全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
來(lái)自?诘膮窍壬(化名)雙髖反復(fù)疼痛三十余年,近期疼痛加劇,無(wú)法行走,生活質(zhì)量大受影響。因?yàn)閰窍壬募怪鶉?yán)重畸形:脊柱屈曲畸形接近90°,平時(shí)無(wú)法正面抬頭直視前方,手術(shù)后發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)極高,曾經(jīng)輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療,但治療效果不佳。
吳先生來(lái)到海南省人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科就診。經(jīng)過(guò)X線(xiàn)檢查,海南省人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任、主任醫(yī)師林堅(jiān)平診斷其為強(qiáng)直性脊柱炎合并雙側(cè)股骨頭壞死?紤]到患者經(jīng)濟(jì)條件有限,無(wú)法負(fù)擔(dān)多次脊柱及關(guān)節(jié)手術(shù)費(fèi)用,在充分告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)后,林堅(jiān)平和周鋼醫(yī)師對(duì)癥狀最為明顯的左髖進(jìn)行手術(shù)。
林堅(jiān)平稱(chēng),吳先生脊柱嚴(yán)重畸形,骨盆傾斜,髖臼解剖特征完全異于常人,他的負(fù)重面和常人不一樣,只能彎腰行走,如果按照既往手術(shù)技術(shù)進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,存在術(shù)后早期松動(dòng)和脫位的風(fēng)險(xiǎn),且治療效果不佳。
“針對(duì)他這種情況,我們給予個(gè)性化治療手段”。林堅(jiān)平對(duì)吳先生的頸胸段脊柱到骨盆的骨骼進(jìn)行3D打印,個(gè)性化設(shè)置假體前傾角和外展角,臼杯的外展角和前傾角都進(jìn)行了調(diào)整,適當(dāng)增大。
經(jīng)脊柱、麻醉、重癥、輸血等多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,完善血常規(guī)、血沉、生化全套等檢查后,林堅(jiān)平主任和周鋼醫(yī)生在3D打印技術(shù)輔助下成功為吳先生開(kāi)展了高難度全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。目前,吳先生生活基本能自理,可以正常行走。周鋼表示,經(jīng)過(guò)1-2周皮膚牽引和3-6個(gè)月的康復(fù)鍛煉,吳先生左側(cè)的髖關(guān)節(jié)就能夠?qū)崿F(xiàn)較為理想的手術(shù)效果。
據(jù)介紹,3D打印技術(shù)是一種以數(shù)字模型文件為基礎(chǔ),運(yùn)用粉末狀金屬或塑料等可粘合材料,通過(guò)逐層打印的方式來(lái)構(gòu)造物體的技術(shù),不僅廣泛應(yīng)用于航空航天、工業(yè)設(shè)計(jì),也是當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn)之一。關(guān)節(jié)外科利用這一技術(shù),通過(guò)構(gòu)建人體骨骼模型,在術(shù)中指導(dǎo)髖臼成型方向,提高手術(shù)的精細(xì)化水平和個(gè)性化水平,在最大程度下降低并發(fā)癥,取得令人滿(mǎn)意的手術(shù)效果。(完)